胸外伤护理课件.pptx

胸外伤护理课件2023-12-11

胸外伤概述胸外伤的诊断与评估胸外伤的急救护理胸外伤的并发症及护理胸外伤的营养支持与康复护理胸外伤的预防与控制目录CONTENT

胸外伤概述01

胸外伤是指胸部受到的创伤，包括肋骨骨折、胸骨骨折、气胸、血胸、肺挫伤等。定义根据受伤原因和伤情严重程度，胸外伤可分为轻、中、重三类。分类定义与分类

交通事故暴力伤害自然灾害其他原因胸外伤的常见原通意外是胸外伤最常见的病因之一，多见于车祸、撞击等事故。包括刀伤、枪伤、钝器伤等，多与斗殴、袭击等有关。如地震、泥石流等自然灾害，可导致肋骨骨折、气胸等胸外伤。如自发性气胸、医源性损伤等，较少见。

肋骨骨折、胸骨骨折等可导致呼吸运动受限，影响肺通气和换气功能。呼吸功能障碍循环功能障碍继发性损伤严重胸部创伤可导致心脏压塞、心包填塞等循环功能障碍。胸部创伤后可能发生继发性损伤，如急性呼吸窘迫综合征、肺部感染等。030201胸外伤的病理生理

胸外伤的诊断与评估02

询问患者受伤的时间，以便了解病情的发展和变化。受伤时间了解患者受伤的原因，如车祸、摔伤、殴打等，有助于判断伤情。受伤原因询问患者胸部的疼痛、呼吸困难、咳嗽等症状表现，有助于诊断病情。症状表现病史采集

体格检查生命体征观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸等，以评估病情严重程度。胸部外观检查患者胸部是否有肿胀、淤血、伤口等外观变化。呼吸运动观察患者的呼吸运动是否正常，如呼吸频率、深度等。

CT检查CT检查可以更清晰地显示胸部损伤的细节，如肺挫伤、血胸等。X线检查通过X线检查可以了解胸部骨折的情况，如肋骨骨折、气胸等。MRI检查对于特殊类型的胸外伤，如心脏大血管损伤，可能需要MRI检查以更准确地评估病情。影像学检查

通过血常规检查可以了解患者失血情况以及感染情况。血常规检查血气分析可以了解患者呼吸功能以及体内酸碱平衡情况。血气分析对于心脏损伤的患者，心肌酶谱检查可以帮助评估心肌损伤程度。心肌酶谱实验室检查

胸外伤的急救护理03

现场急救及时清除口鼻分泌物，给予吸氧，必要时行气管插管。包扎止血，应用止血药物，及时输血。应用镇痛药物，减轻患者疼痛。应用抗生素预防感染。保持呼吸道通畅控制外出血镇痛预防感染

对于心跳、呼吸停止的患者，立即行心肺复苏。心肺复苏对于失血性休克的患者，给予输血、补液等抗休克治疗。纠正休克应用抗生素预防感染。防治感染给予营养支持，提高患者抵抗力。营养支持院内急救

监测患者生命体征，及时发现并处理异常情况。生命体征监测鼓励患者咳嗽排痰，给予雾化吸入，保持呼吸道通畅。呼吸道护理应用镇痛药物，减轻患者疼痛。疼痛护理加强基础护理，预防肺部感染、压疮等并发症。预防并发症术后护理

胸外伤的并发症及护理04

预防措施保持病室空气流通，鼓励患者深呼吸、咳嗽，定期翻身拍背，及时清理呼吸道分泌物。护理方法遵医嘱给予抗生素治疗，观察体温、呼吸、咳嗽等症状，做好痰液引流。肺部感染

保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽、咳痰，早期活动，防止肺部并发症。密切观察呼吸音及呼吸困难程度，协助患者翻身、拍背，遵医嘱给予雾化吸入。肺不张护理方法预防措施

保持呼吸道通畅，充分给氧，控制液体入量，减轻肺水肿。预防措施监测呼吸频率、血氧饱和度，观察口唇、甲床颜色，及时行机械通气治疗。护理方法急性呼吸窘迫综合征

预防措施密切观察生命体征及心电图变化，控制血压，防止内出血。护理方法遵医嘱给予止血、补液、输血等治疗，做好术前准备。心脏大血管损伤

膈肌损伤预防措施保持安静环境，避免刺激性食物和药物，预防肺部并发症。护理方法观察呼吸情况及腹部体征，协助患者翻身、拍背，遵医嘱给予止痛治疗。

胸外伤的营养支持与康复护理05

总结词：胸外伤患者常常因疼痛和呼吸困难而食欲减退，导致营养摄入不足。为患者提供营养支持，有助于促进伤口愈合和恢复体力。详细描述1.评估患者的营养状况，包括体重、饮食偏好和饮食习惯等。2.根据患者的营养需求，制定个性化的饮食计划，包括高蛋白、高热量、高维生素的食物。3.鼓励患者多吃蔬菜和水果，以补充维生素和矿物质。4.对于无法正常进食的患者，可以考虑给予肠内或肠外营养支持。营养支持

总结词：胸外伤患者需要经过一段时间的康复期，在此期间进行科学的康复护理，有助于促进呼吸功能恢复和预防并发症。详细描述1.指导患者进行呼吸锻炼，包括深呼吸、有效咳嗽等，以促进肺部的通气和换气功能。2.根据患者的具体情况，制定合适的运动计划，包括有氧运动和力量训练等，以增强肌肉力量和耐力。3.鼓励患者进行早期活动，以促进血液循环和伤口愈合。4.定期检查患者的生命体征和症状，及时发现并处理可能的并发症。康复护理

总结词：胸外伤患者常常出现焦虑、恐惧等心理问题，心理护理有助于缓解患者的情绪压力，增强治疗信心。详细描述1.