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2020年妇产科灾害脆弱性分析报告
根据《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》的要
求，我院妇产科需明确科室需要应对的主要突发事件，制定和完善各
类应急预案，提高妇产科的快速反应能力，确保医疗安全。
灾害脆弱性分析是对易受危险侵袭的方面进行查找和确定，判断
哪种灾害？影响的程度如何？同时考察和分析人们对这种灾害的抵
御力如何？可能造成多大的生命、财产或经济损失？找出最薄弱的环
节，采取相应预防和应对措施，以减少和降低损失？医学灾害脆弱性
是指在医学领域这个特定的系统暴露于灾害、压力或扰动下可能经历
的伤害，即医院受到某种潜在灾害影响的可能性以及它对灾害的承受
能力。
医院灾害脆弱性分析调查表，内容包含7个方面，即发生概率、
人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应和外部响应。
我院灾害脆弱性分析调查表，每项指标分三个等级，分别评1、2、
3分。评分情况及判定标准详见表。评分标准：
（1）可能性：0-3级，3级最高。
（2）严重性分为两个部分：
①影响因素：分别为人力影响、资产影响和运营影响，分为0-3
级，3级最高分；
②应急准备：分别为准备工作、内部响应和外部响应，分为0-3
级，3级最高分。
风险值计算方法：风险值-发生可能性（）×严重性（）
×100%，每项的分母均为3，自己评出的分值为分子。
经组织我科医务人员工进行集中培训，培训内容为医院灾害脆弱
性分析以及调查内容。形式和调查表的填写要求，培训时间为1个课
时，培训结束后发放调查表，当场完成填写并回收。发放问卷13份，
回收13份，回收率100%,有效13份，有效率100%。调查结果分析
根据各灾害危险事件发生的可能性大小，结合灾害造成的后果严重性
大小计算得分并进行统计学处理和排序。
根据调查结果分析：我科风险值排名前十位的危机项目是：产后
出血、职业暴露、新生儿呕吐窒息、失血性休克、子痫、病人外出、
突发胎死宫内、网络瘫痪、管路滑脱、输血输液反应。其中风险值较
大的危机项目有：产后出血、职业暴露、新生儿呕吐窒息、失血性休
克、子痫，从妇产科灾害脆弱性分析调查结果可以明确科室应对灾害
危险事件的重点，从而进一步对可能对科室造成影响的突发事件以及
妇产科的承受能力进行系统分析，提高妇产科应急管理能力，提出加
强妇产科应急管理的措施，及时修订应急预案并针对性开展演练与培
训，为持续改进科室应急管理能力和应对灾害危险事件处置能力奠定
基础。同时，也为科室定期进行灾害脆弱性分析应对的重点进行调整
作好准备，确保医疗安全。
广信区人民医院妇产科灾害脆弱性分析风险评估排名表
危险事件相对风险
1产后出血25.6%
2职业暴露22.9%
3新生儿呕吐窒息21.2%
4失血性休克19.4%
5子痫15.5%
6病人外出7.4%
7突发胎死宫内6.8%
8网络瘫痪6.3%
9管路滑脱6.0%
10输血输液反应
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