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(第21讲)特殊类型糖尿病2023-12-08

CATALOGUE目录引言青少年起病型糖尿病药物或化学物质诱导性糖尿病妊娠期糖尿病管理与治疗策略胰腺外分泌疾病相关性糖尿病遗传性和免疫性胰岛受损导致血糖异常

01引言

特殊类型糖尿病指除1型和2型糖尿病以外的糖尿病类型，包括一系列病因各异的糖尿病。定义发病率重要性相较于1型和2型糖尿病，特殊类型糖尿病的发病率较低，但不容忽视。了解特殊类型糖尿病有助于更全面地认识糖尿病，提高诊断准确率，制定个体化治疗方案。030201特殊类型糖尿病概述

其他病因包括胰腺疾病（如胰腺炎、胰腺切除等）、内分泌疾病（如库欣综合征、嗜铬细胞瘤等）以及感染（如先天性风疹、巨细胞病毒感染等）等。遗传因素部分特殊类型糖尿病具有家族聚集性，如青少年发病的成人型糖尿病（MODY）等，与基因突变有关。免疫因素如自身免疫性糖尿病，与免疫系统攻击胰岛β细胞导致胰岛素分泌不足有关。药物或化学物质诱导如药物（如糖皮质激素、免疫抑制剂等）或某些化学物质（如四氧嘧啶、链脲佐菌素等）可损伤胰岛β细胞，诱发糖尿病。发病原因及机制

特殊类型糖尿病的临床表现各异，可出现1型或2型糖尿病的典型症状，也可无明显症状。部分患者可能以酮症酸中毒等急性并发症为首发表现。根据患者的临床表现、家族史、实验室检查及影像学检查等综合判断。对于疑似特殊类型糖尿病的患者，应进行相关基因检测以明确诊断。临床表现与诊