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诊所整改报告

诊所整改报告

我诊所在市卫生局及上级主管部门的领导下，积极参加各种卫生系统政治思想教育，一年以来认真做到依法执业，为社区居民提供优质、方便的服务，现工作总结如下：

一、我诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布，制定有医师护士岗位职责，制定有诊疗、医疗废物管理等相关制度。

二、诊所现有执业医师一名，执业护士一人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。

三、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真检查、诊断和治疗。全年没有发生医疗差错和医疗事故。

四、严格按照上级要求，开展重点传染病病情防控工作。

五、医疗废物与市医院废物处理有限公司双方签订有《医疗废物处置服务合同》。

六、按照上级要求开展卫生知识宣传活动。

诊所整改报告

根据上级有关会议精神，按照《XX县十小行业质量安全整治与规范工作实施方案》及《20xx年XX县卫生局“小诊所”卫生质量安全整治工作方案》要求，我所在20xx年进一步推进整治活动，严厉查处各种医疗违法行为，及时消除隐患。做到了思想高度重视，工作重点突出，措施落实到位，取得实效明显。共出动执法人员862人次，监督检查小诊所42家，取缔无证行医136户次、立案59宗。目前，全县小诊所共有42家，已全部完成整规工作目标，整规合格率100%。

现将本年度“小诊所”整规工作进行总结：

一、主要开展的工作及取得的成绩

（一）领导重视，组织健全

鉴于人事调整，我所调整了工作小组，并多次召开会议研究如何有效开展小诊所整治和规范工作。

为进一步明确职责、分工细化、确保各项任务顺利完成，我所相应调整了专项整治小组，负责整治和规范工作的联络和协调。

（二）精心部署，落实职责

为深入贯彻县政府《XX县十小行业质量安全整治与规范工作实施方案》和《XX市十小行业小餐饮、小诊所整治与规范工作实施方案》的精神，我所在20xx年整规工作的基础上确定了今年全县的整治目标，要求是：按照市政府提出的“全面完成、长效巩固、转型提高、培育典型”的总体要求，在总结20xx年试点工作经验和做法的基础上，以“小诊所”比较集中的区域、非法行医问题突出的区域为重点，整体进一步提升“小诊所”医疗卫生服务水平，建立“小诊所”卫生质量安全长效监管机制；同时，在20xx年将加大打击非法行医力度，尤其是加大对无证行医及从事“两非”活动的打击力度，力求非法行医等突出问题得到基本解决，保障广大群众的就医安全。

（三）协同作战、合力整治

在整治期间，与有关部门密切配合，充分履行职能，各司其职，积极协商，群策群力，多次举行联合执法，形成了齐抓共管的良好监管格局。

20xx年6月8日、9日在全县范围开展了声势浩大的打击非法行医专项行动。这次行动在XX县公安局治安大队的配合下，共出动卫生监督员103人次，车辆20车次，检查“小诊所”35家，检查46家涉嫌无证行医的场所，取缔25家无证行医窝点（其中立案调查13家，另12家当事人现场逃逸），现场暂扣药品25箱，牙科器械2件。

（四）加强宣传，营造氛围

大力宣传政府关于整治规范“小诊所”行业的政策导向和工作目的，宣传各级领导的重要讲话精神，宣传卫生法律法规和就医安全知识及“小诊所”整规的重要意义。宣传在整规行动中所取得的成绩，宣传开展整规行动中的好做法、好经验。坚持正面宣传为主，曝光一批整治行动中发现的非法行医典型案例。20xx年6月8日、9日打击非法行医专项行动由XX县电视台《卫生瞭望》节目组与各片区乡镇电视站对行动进行了全程跟踪报道。

在小诊所整治和规范工作方面：我所结合20xx年中小医疗机构分级管理工作，依照“XX省中小医疗机构依法执业分级监管评分标准”，对全县范围的中小医疗机构进行检查评分，对“不合格”的小诊所责令其限期整改，整改后仍不合格的，将提请县卫生局暂缓其《医疗机构执业许可证》校验。

（五）、加强培训，规范执业

为进一步推进“小诊所”医疗质量安全整治与规范工作，确保有序优质完成20xx年“小诊所”整规目标。我所于20xx年7月27日在所四楼会议室召开“小诊所医疗及服务质量安全大培训”，本次会议由林传亨副所长主持，各片区分所分管副所长、执法科科长及全县35家小诊所负责人参加了会议。

（六）建立长效机制，强化有机结合。

按照“全面完成、长效巩固、转型提高”的要求，巩固和深化小餐饮整治与规范成果，纳入整治与规范的“小诊所”要达到《XX省中小医疗机构依法执业分级监管评分标准》中规范级别的要求。20xx年我完成了医疗机构基础资料建设，构建“机制模式化、经验制度化、制度常态化”的工作格局，建立“小诊所”长效监管机制,不断促进“小诊所”行业规范健康发展。

二、存在的主要问题和不足

无证行