picc护理常规的ppt课件.pptx

picc护理常规的ppt课件

2023-12-15

PICC置管介绍

PICC置管前准备

PICC置管操作流程

PICC置管后护理要点

PICC置管常见问题及处理方法

PICC置管护理质量提升策略

contents

目

录

01

PICC置管介绍

PICC是指经外周静脉穿刺置入中心静脉的导管，是一种用于中长期静脉输液治疗的血管通路。

PICC置管定义

适用于需要中长期静脉输液治疗的患者，如肿瘤化疗、肠外营养、抗生素治疗等。

适应症

PICC置管具有使用方便、减少穿刺次数、保护血管、减轻患者痛苦等优点。

PICC置管可能存在感染、血栓形成、导管脱落等风险，需要严格遵守操作规范和护理要求。

风险

优点

02

PICC置管前准备

1

2

3

评估患者是否适合置管，了解患者病史、过敏史等信息。

患者身体状况评估

了解患者对置管的认知和心理状态，进行必要的心理疏导。

患者心理状况评估

向患者详细解释置管的目的、操作过程及注意事项，提高患者的配合度。

与患者沟通置管目的和注意事项

01

02

04

03

对操作室进行严格的消毒，确保无菌环境。

操作室消毒

物品摆放

光线调整

将置管所需的物品按照操作顺序摆放整齐，方便操作。

调整光线，确保操作视野清晰。

03

02

01

03

PICC置管操作流程

总结词

正确选择穿刺点，全面消毒预防感染。

详细描述

穿刺点一般选择在肘部静脉，消毒范围要足够，包括穿刺点及其周围皮肤。使用碘伏消毒，消毒后待干，以便穿刺时皮肤形成无菌屏障。

总结词

导管插入要轻柔，固定要稳固且无菌。

详细描述

根据患者血管情况选择合适的导管，插入时动作要轻柔，避免损伤血管。固定时要确保导管稳固，不会发生移位或脱落。同时要保证固定处无菌，以预防感染。

04

PICC置管后护理要点

详细描述

定期检查导管通畅性，询问患者是否出现胸闷、气短、胸痛等症状，及时排除导管堵塞或打折等问题。

避免在置管侧肢体进行血压测量、静脉穿刺等操作，以减少血栓形成和导管感染的风险。

正确进行冲管和封管，使用生理盐水或肝素封管液，以防止血液回流引起导管堵塞。

总结词：PICC置管后，保持导管通畅与清洁是预防并发症和保障治疗效果的关键。

做好患者的术后护理和出院指导，提醒患者定期进行复查和维护，增强自我管理能力。

对于出现的并发症，如静脉炎、血栓形成、导管感染等，应立即采取措施进行处理，包括局部热敷、抗凝治疗、更换导管等。

关注患者生命体征变化，及时发现和处理发热、胸痛、呼吸困难等并发症。

总结词：PICC置管后，预防并发症的发生和处理至关重要，可以有效减少患者的痛苦和负担。

详细描述

05

PICC置管常见问题及处理方法

定期冲洗导管，保持导管通畅，避免血栓形成。

预防性护理

若出现血栓形成，应立即停止输液，使用尿激酶进行溶栓处理。

血栓形成

若导管完全堵塞，应立即进行介入治疗或外科手术处理。

完全堵塞

重新置管

若导管脱落，应根据脱落情况考虑重新置管。

局部固定

使用透明敷料或胶布加强局部固定，减少导管活动范围。

预防感染

保持局部清洁干燥，避免感染。

06

PICC置管护理质量提升策略

包括PICC置管技术、护理要点、并发症预防及处理等。

培训内容

采用理论授课、操作演示、案例分析等多种形式。

培训方式

对护理人员进行定期的理论和操作考核，确保掌握相关知识和技能。

考核标准

制定详细的护理流程

包括PICC置管前准备、置管过程、置管后护理等步骤。

定期对PICC置管护理质量进行评估，包括患者满意度、并发症发生率等指标。

建立评估机制

针对评估中发现的问题，深入分析原因，找出改进方向。

分析问题原因

根据分析结果，制定相应的改进措施，持续提高PICC置管护理质量。

制定改进措施

感谢观看

THANKS