获得性B及同种抗-I引起配血困难1例报告1.pdf

北京医学2011年第33卷第7期

[2】陈忠，张莉尼．121例溶血性输血反应不规则抗体特异性分析．献血者筛查和I临床应用．中国输血杂志，2010，23：293—294．

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．临床输血专栏．·病例报告．

获得性B及同种抗一I引起配血困难1例报告

刘朝辉1刘亚庆2

患者男，82岁，汉族。因结肠癌及贫血人院。既性B．同时其血清中存在37℃无反应性的同种抗体

往无输血史。患者血红蛋白56g／L。输血前血型血清(表1)。

学检查正反定型不相符．经进一步检测．此患者为获(2)获得性B检测-【】：试管法患者红细胞与

得性B。血清中存在同种抗一I引起交叉配血困难pH6．0酸化抗一B反应为阴性．而正常细胞对照结果

1．血型血清学检查试剂：抗一A(批号101731)、为阳性，说明患者的ABO血型为A型(获得性B)。

抗一B(批号203290)、Ac(批号、Bc(批(3)唾液型物质检测嘲：患者唾液中有A和H

号、Oc(批号由上海血液生物型物质．无B型物质

医药有限责任公司提供：抗一A1(批号980002)和(4)抗体筛选试验：试管法。结果显示患者血清

抗一H(批号343005)、抗一IgG+C3d、抗体筛选细胞中有室温反应性同种抗体．此抗体在37℃元反应性

(批号50605)、谱细胞(批号47569)由美国Immucor(表2)。

公司提供；LISS／Coombs卡(抗一IgG+C3d)由瑞士达表2抗体筛选结果

亚美提供；抗一i由上海血液中心血型室提供：

pH6．0酸化抗一B、DTT、LISS液由北京市红十字血液

中心血型室提供

2．血型血清学检查方法及结果

(1)ABO血型：试管法正反定型。结果表明患者(5)抗体鉴定：盐水试管法。患者血清与谱细胞

正定型类似AB亚型，反定型为A型，怀疑患者为获得中的1—1O号细胞反应均为1+，只与脐血细胞(TC)

表1ABO血型正反定型结果

(下转第591页)

1．中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院输血科

(邮编100730)

2．北京市红十字血液中心血型血清学研究室

北京医学2011年第33卷第7期

3．Rh阴性血库存不足：新疆是少数民族居住快应急战备血库的建设，增加血液储备空间。及时与

区，Rh阴性人群约占5％，高于其他地区l11，而平时本医院沟通．预测临床用血情况，做到科学、合理、有效

中心Rh阴性血就存在库存不足问题．发生突发事利用血液资源

件时则更加突出因此．平时应保证Rh阴性血液的通过对突发事件供血保障及存在问题的分析，

最低库存血量。增加库存量可采取以下方