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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

2023年临床医学检验临床微生物技术(正高)考试历年核心考点荟萃附答案

第1卷

一.填空题(共10题)

1.

临床检验的主要任务(majortask)就是对人体标本的各种特性进行赋值。所赋的值，其准确性可靠性以及它的分散性都会直接影响到疾病的诊断治疗方案的确定以及疗效的观察。因此，实验室应尽可能明确检验结果的不确定度。

不确定度的分类包括（）

2.

男性，24岁，有同性接触史，两周前发生高危性行为，现出现发热症状，并伴有头痛乏力，因怀疑艾滋病病毒感染来诊咨询。

下列哪项检测能最终确定HIV感染，发阳性确证报告（）

3.女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。

该病儿住院第5天又剧烈咳嗽，痰多，呼吸促，肺部听诊有湿啰音。最可能的并发症

4.女孩，3岁，发热5天，伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血，耳后颈部出现斑丘疹，针尖大小，皮肤正常，2周前用过青霉素。

初步诊断可考虑为

5.

临床微生物实验室(microbiologylaboratory)的设计和布局具有一些特殊的要求，既能满足日常工作(routine)的需要，又必须保证人员和环境的安全，实验室的设施还要为工作人员提供合理科学的操作环境。

属于临床微生物实验室(microbiologylaboratory)应配备的设备有（）

6.患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃。咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。

体温一直不退，伴呕吐，诉头痛，又惊厥2次，意识不清，颈部出现抵抗，皮肤有数个出血点(petechia)，布氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液混浊，此时病原菌不明，首选的药物

7.一新生儿室爆发脓毒血症(sepsis)，脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现葡萄球菌。

经鉴定该菌属金黄色葡萄球菌，下列哪种毒素性疾病不是由该菌引起

8.

男性，27岁，3年前血站献血后，被告知血液不能使用，来医院检测。此人既往有同性接触史，最近一次高危行为发生在3年前，并出现发热、头疼、乏力症状，HIV筛查试验化学发光法cutoff值为30.06。

若复检结果仍为阳性，且首次核酸检测为788000拷贝/ml，则说法正确的是（）

9.患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检:T37.7℃，P80次/分，R18次/分，BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。

提示:PPD5IU阳性。提问:有关PPD试验结果解释正确的是

10.患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。

实验室检查发现尿蛋白（+++），肌酐清除率正常，血清清蛋白25g／L。请问应考虑哪种疾病（）

二.多选题(共10题)

1.能产生肠毒素的细菌

A.霍乱弧菌

B.伤寒沙门菌

C.A群链球菌

D.产气荚膜梭菌

E.金黄色葡萄球菌

2.炭疽芽孢杆菌的生物学特性为

A.专性需氧

B.革兰阳性

C.菌体两端齐平，星竹节状

D.无毒株为黏液型

E.感染后病死率高

3.人对广州管圆线虫来说，属于非正常宿主，该寄生虫主要停留在人体内的是哪几个阶段()

A.成虫早期

B.第四幼虫

C.第一幼虫

D.第二幼虫

E.第三幼虫

4.按EP9-A进行方法学比较实验时，标本要求()

A.无明显干扰

B.样本至少40例

C.尽量避免使用贮存样本

D.应该来源于健康人或者患者

E.可以使用对某一方法有干扰的标本，以分析干扰的影响。

5.反应性低血糖症可分为

A.特发性餐后低血糖

B.营养性(nutritional)低血糖

C.2型糖尿病或糖耐量受损伴有的低血糖

D.肝源性低血糖

E.肾源性低血糖

6.量值溯源是

A.建立和保证不同方法结果的计量学溯源性的过程

B.使常规质控结果与标称值一致

C.使常规检验结果与参考方法结果一致

D.使用参考方法测定临床标本的结果与真值一致

E.使常规检验结果与有证参考物质的定值一致

7.实验人员的危险操作可导致生物污染的发生，临床实验室常见的危险操作有

A.离心时离心管碎裂

B.打印报告

C.打碎带有培养物