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压力性损伤的护理ppt课件

2023-12-19

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目录

压力性损伤概述

预防压力性损伤的护理措施

已发生压力性损伤的护理方法

预防压力性损伤的康复训练

预防压力性损伤的健康教育

01

压力性损伤概述

压力性损伤是由于身体局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，组织缺氧、缺血、营养不良而发生的溃烂和坏死。

定义

根据压力性损伤的严重程度，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。

分类

疼痛与不适

感染风险

营养消耗

心理负担

01

02

03

04

压力性损伤会导致局部疼痛和不适，影响患者的休息和睡眠。

压力性损伤易引起感染，如细菌、真菌等感染，增加治疗难度和费用。

压力性损伤会导致局部组织坏死，消耗机体营养，影响患者的康复。

长期卧床和疼痛给患者带来心理负担，影响生活质量。

02

预防压力性损伤的护理措施

每2小时为患者翻身一次，以减轻局部皮肤受压时间。

翻身时为患者拍背，以促进痰液排出，防止肺部感染。

拍背

定期翻身

每日为患者清洁皮肤，保持皮肤清洁干燥，防止细菌滋生。

清洁皮肤

使用干燥的毛巾或纱布为患者擦拭皮肤，保持皮肤干燥，防止潮湿引起的皮肤感染。

干燥皮肤

气垫床

使用气垫床可以减轻患者局部皮肤受压，减少压力性损伤的发生。

减压敷料

使用减压敷料可以减少皮肤与床面的摩擦力，减轻局部皮肤受压，预防压力性损伤的发生。

03

已发生压力性损伤的护理方法

观察皮肤颜色、温度、湿度、弹性及感觉等指标

评估压力性损伤的分期，如Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期等

了解压力性损伤的原因和持续时间

定期翻身、改变体位，避免局部长时间受压

解除局部受压

保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性清洁剂

清洁创面

根据创面情况，涂抹适当的药物，促进创面愈合

涂抹药物

使用适当的敷料覆盖创面，避免感染

保护创面

04

预防压力性损伤的康复训练

通过静态的肌肉收缩和放松，增强肌肉力量和耐力。

等长肌肉收缩

等张肌肉收缩

等速肌肉收缩

通过动态的肌肉收缩和放松，提高肌肉的爆发力和耐力。

通过使用等速运动设备，对肌肉进行有针对性的力量训练。

03

02

01

通过他人或器械帮助，使关节在无负荷状态下进行活动。

被动关节活动

通过自身力量，使关节在有负荷状态下进行活动。

主动关节活动

通过增加外部阻力，提高关节活动范围和力量。

抗阻关节活动

05

预防压力性损伤的健康教育

介绍压力性损伤的定义、类型及发生原因，帮助患者及家属了解压力性损伤的基本概念。

定义与类型

描述压力性损伤的临床表现，如皮肤颜色、温度、硬度的变化等，以便及时发现并采取相应措施。

临床表现

强调压力性损伤对患者的危害和不良后果，提高患者及家属对预防压力性损伤的重视程度。

危害与后果

更换体位

指导患者及家属定期为患者更换体位，避免长时间保持同一姿势，以减轻局部皮肤受压。

保持皮肤清洁

指导患者及家属定期为患者擦拭皮肤，保持皮肤清洁干燥，避免汗液、尿液等刺激皮肤。

按摩与活动

指导患者及家属为患者进行按摩和活动，促进血液循环，预防压力性损伤的发生。

提醒患者及家属定期检查患者的皮肤状况，及时发现并处理潜在的压力性损伤风险。

定期检查

指导患者及家属合理安排饮食，增加营养摄入，提高皮肤抵抗力。

合理饮食

鼓励患者及家属保持积极乐观的心态，减轻心理压力，有助于预防压力性损伤的发生。

保持良好心态

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