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2022/12/6消化系统常见病慢性非萎缩性胃炎中医诊疗指南(基层医生版)中华中医药学会脾胃病分会(发布时间：2019-08)

消化系统常见病慢性非萎缩性胃炎中医诊疗指南(基层医生版)

中华中医药学会脾胃病分会(发布时间：2019-08)

2017年5月14日在北京召开中华中医药学会团体标准指南启动会，共同制定计划书、编写工作安排等。随即开展了文献研究、专家问卷调查工作。2017年7月工作组完成了文献研究，并撰写了指

南草稿。2017年8月工作组内专家进行评阅，根据组内专家意见进行修改，形成初稿。2017年9月22日在西安召开中华中医药学会团体标准指南第一次专家论证会，邀请28位专家对指南文稿进行

审阅，根据专家提出的意见进行修改完善。2017年10月21日、2018年1月9日分别进行第一、二轮德尔菲法问卷调查，根据专家问卷调查结果，工作组讨论了问卷中提出的所有意见，决定是否采

纳并提出了理由，形成征求意见稿。2018年6月10日，以邮件方式向全国102位同行业专家征求意见，进行同行评议。2018年6月30日在杭州召开第二次专家论证会，邀请65位专家对指南二稿进

行审阅。项目工作组按照“循证”等原则，逐一讨论专家提出的意见，提出采纳、不采纳的意见及理由，以此为依据，对征求意见稿进行修改，并形成了《消化系统常见病慢性非萎缩性胃炎中医

诊疗指南(基层医生版)》三稿。2018年9月13日在重庆召开第三次专家论证会，邀请18位专家对指南三稿进行审核，项目组根据专家意见，对指南进行修改，形成指南终稿。

慢性非萎缩性胃炎(chronicnon-atrophicgastritis)是临床的常见病、多发病，该病症状易反复发作，严重影响患者的生活质量。中医药在本病的诊疗方面有着多年的积累，中华中医药学会脾胃病

分会曾于2009年组织制定了《慢性浅表性胃炎中医诊疗共识意见》，对慢性非萎缩性胃炎的诊疗起到了一定的规范作用。近年来，随着人们对慢性胃炎认识的提高和内镜与病理诊断技术的进步，

2017年国内先后更新了《中国慢性胃炎共识意见》《幽门螺杆菌感染处理共识报告》《胃脘痛中医诊疗专家共识意见》，因此有必要对该病的诊疗指南进行修订和更新，以满足众多基层医生的临

床需要，更好地指导临床工作。

本诊疗指南基于现有循证医学证据，充分讨论并结合现有诊疗指南和中医的诊疗特点，依据循证医学的原理，广泛搜集循证资料，对慢性非萎缩性胃炎中医诊疗方面形成的主要观点进行总结，以

期为慢性非萎缩性胃炎中医药的诊断和治疗提供基于循证医学的建议，规范基层医师中医临床诊疗过程，更好地服务临床与社会。

范围

本指南对慢性非萎缩性胃炎中医临床诊疗实践作了原则性的提示，适用对象为从事中医临床医疗工作的基层执业医师。

规范性引用文件

下列文件对于本指南的应用是必不可少的。凡是注明日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本指南；凡是不注明日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改版本)适用于本指南。

《中华人民共和国药典》2015年版一部；《中医方剂大辞典》2002年版一部；《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》[以下简称《医保目录(2017年版)》]；GB/T1.1-2

009：《标准化工作导则第1部分：标准的结构和编写》；GB/T15657-1995：《中医病证分类与代码》；GB/T1675.1-1997：《中医临床诊疗术语疾病部分》；GB/T1675.2-1997：《中医临

床诊疗术语证候部分》；GB/T1675.3-1997：《中医临床诊疗术语治法部分》；ZYYXH/T473-2015：《中医临床诊疗指南编制通则》；GB/T12346-2006：《腧穴名称与定位》。

术语及定义

下列术语和定义适用于本指南。

慢性非萎缩性胃炎：是指胃黏膜在各种致病因素作用下所发生的非萎缩性慢性炎症性病变，其和慢性萎缩性胃炎同属慢性胃炎范畴。慢性非萎缩性胃炎无典型及特异的临床症状，大多数患者表现

为非特异性消化不良的症状，如进食后上腹部饱胀或疼痛、嗳气、反酸等，部分还可有健忘、焦虑、抑郁等精神心理症状[1-5]。慢性非萎缩性胃炎中医病名诊断以症状诊断为主。以胃痛为主症

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