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2022副高（呼吸内科学）考试真题卷（4）

本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，

60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一

个最符合题意）

1.诊断反流性食管炎最准确的方法是____

A.食管滴酸试验

B.食管钡餐检查

C.24h食管pH监测

D.食管测压

E.食管内镜检查

2.溃疡病活动期患者不宜服用____

A.胶体铋

B.前列腺素制剂

C.替硝唑

D.硫糖铝

E.布洛芬

3.下列哪些情况证明仍有活动性出血

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A.肠鸣音5次/分

B.排暗红色血便

C.血压90/60mmHg，脉搏100次/分

D.尿量增多

E.斑尿素氮升高

4.下列哪项不是重症胰腺炎的体征

A.上腹或全腹压痛明显

B.肠鸣音增加

C.Grey-Turner征

D.Cullen征

E.腹肌紧张、反跳痛明显

5.下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断

A.四肢厥冷

B.腹膜刺激征

C.血钙2mmol/L以下

D.血糖＞11.2mmol/L（无糖尿病病史）

E.肠鸣音亢进

6.急性胰腺炎时，下列哪种体位可减轻腹痛

A.截石位

B.胸膝位

C.弯腰抱膝位

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D.仰卧位

E.俯卧位

7.下列哪项因素不会引起肝硬化

A.甲肝

B.乙肝

C.丙肝

D.丁肝

E.铜沉积

8.肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标

A.腹水

B.凝血酶原时间

C.总胆红素

D.转氨酶

E.白蛋白

9.肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级

A.≤4分

B.≤5分

C.≤6分

D.≤7分

E.≤8分

10.肝硬化治疗原则哪项不对

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A.休息

B.高热量高蛋白饮食

C.肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗

D.高维生素饮食

E.忌用对肝脏有损害的药物

11.顽固性腹水采用下列哪项措施无效

A.大量排放腹水加输注白蛋白

B.自身腹水浓缩回输

C.加大利尿剂量

D.经颈静脉肝内门体分流术

E.肝移植

12.男性，34岁。间歇发生呕血1周，每次量300～1000ml，伴有

柏油样便一日两次，否认肝炎病史。查体：贫血貌，心率100次

／分，血压正常。最可能的病因是

A.胃十二指肠溃疡

B.出血性胃炎

C.门脉高压症

D.肝内胆道感染

E.胃十二指肠肿瘤

13.男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小

时合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列

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哪项处置最适合

A.静脉注射质子泵抑制剂

B.胃内去甲肾上腺素灌注

C.手术治疗

D.立即输血输液

E.静脉注射垂体后叶素

14.男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应

立即采用下列哪项措施

A.洋地黄静推

B.毛花苷C静推

C.口服硫酸镁导泻

D.口服呋塞米片

E.呋塞米静推

15.一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指

标对监测治疗效果最敏感

A.血钾

B.腹围

C.体重变化

D.尿量

E.血钠

16.肝硬化腹水患者，近一周发热，腹痛，腹胀较前加重，呼吸困

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难，心率120bpm，最有可能诊断为

A.心力衰竭

B.自发性腹膜炎

C.肝癌腹膜转移

D.肾衰竭

E.肝肺综合征

17.男性，50岁。肝硬化患者，合并食管胃底静脉曲张，1周前因

进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉，给予止血治疗后，现出血已停止，

为预防再次出血，应给予下列哪种药物

A.美托洛尔

B.康忻

C.普萘洛尔

D.硝苯地平

E.缬沙坦

18.男性，52岁。肝硬化，反复上消化道出血，入院查体：肝病

面容，颈部可见数枚蜘蛛痣，腹膨隆。对于这类患者，如果行肝

功能试验，下列哪项是不正确的

A.球蛋白下降

B.白蛋白下降

C.胆固醇酯下降

D.胆红素升高