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病区医院感染管理制度

1.严格执行《医院感染管理办法》，遵守医院感染管理的各项规章制度。

2.有医院感染管理小组，人员职责明确。按照规范要求医院感染管理小组人员宜为病区内相对固定人员，医师宜具有主治医师以上职称；针对本科室医院感染特点，制定预防医院感染的规章制度或措施。

3.开展预防医院感染的各项监测，发现散发病例、医院感染暴发、医院感染疑似暴发病例时按规定进行报告，并及时采取有效控制措施。

4.病室内保持整洁，每日通风换气，必要时做好空气消毒。地面湿式清扫，遇污染时及时消毒。

5.医务人员执行手卫生制度，诊疗、护理病人前后、接触污染物品后均应洗手或手消毒。

6.执行《医院隔离技术规范》。可疑传染病患者或多重耐药菌感染（定植）患者或应单间隔离，确诊传染病患者应转入感染性疾病科或定点医院诊治。诊疗护理传染病患者时，在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径采取相应的隔离预防措施。隔离病室或患者床头应有隔离标识。

7.病人被服每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时及时更换，禁止在病房、走廊清点污染的被服。

8.病床每日湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一巾，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒。

9.药杯、体温计等用后应消毒处理。使用中的仪器设备每日进行清洁，必要时消毒，病人出院后应进行终末消毒。