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picc的维护与护理ppt课件2023-12-20

CATALOGUE目录picc概述与重要性picc的安装与使用picc的维护与保养picc的清洁与消毒picc的更换与拔除picc的并发症预防与处理

01picc概述与重要性

定义PICC（PeripherallyInsertedCentralCatheter）是指经外周静脉穿刺置入中心静脉的导管，是一种为患者提供中期至长期（5天至1年）的静脉输液治疗手段。作用用于为患者提供中长期的静脉输液治疗，避免反复穿刺外周静脉，减轻患者痛苦，提高治疗效果。picc定义及作用

广泛应用于肿瘤、慢性病、危重病等需要中长期输液治疗的患者。应用范围减少血管损伤、方便给药、提高治疗效果等。优势picc在医疗领域的应用

减少反复穿刺外周静脉带来的痛苦。减轻痛苦提高生活质量提高治疗效果方便给药，减轻护理负担，提高生活质量。通过中心静脉给药，药物直接进入血液循环，提高治疗效果。030201picc对患者的益处

02picc的安装与使用

picc安装流程及注意事项安装前准备确保患者身体状况良好，无禁忌症，准备好所需的材料和工具。测量臂围选择合适的picc导管型号，测量患者的臂围，确定导管插入的长度。消毒对穿刺点及周围皮肤进行消毒，确保无菌操作。穿刺在无菌条件下，使用穿刺针进行穿刺，将导管插入血管。固定用无菌敷料固定穿刺点，确保导管位置稳定。注意事项安装过程中需严格遵守无菌操作原则，避免感染；选择合适的导管型号和长度，确保安装成功。

picc使用方法及技巧每次使用picc导管前，需用生理盐水冲管；使用后，需用肝素盐水封管。使用picc导管输注药物时，需注意药物浓度和输注速度，避免对血管造成刺激。定期更换无菌敷料，保持穿刺点的清洁干燥。在使用picc导管时，需注意观察患者的反应，如出现不适症状，应及时处理。冲管与封管药物输注更换敷料技巧

如出现导管堵塞，可用生理盐水冲管或使用尿激酶进行溶栓。导管堵塞如出现穿刺点感染，需及时更换敷料并使用抗生素治疗。穿刺点感染如出现导管脱落，需重新安装并确保固定稳定。导管脱落常见问题及解决方法

03picc的维护与保养

每周检查每周检查PICC导管的刻度，确认导管位置是否正确。每日检查每日检查PICC导管是否固定良好，有无渗血、渗液等情况。每月检查每月进行全面的检查，包括对PICC导管的X光检查，以确保导管位置正确，无移位或打折。定期检查与保养项目

常见故障排除方法导管堵塞如发生导管堵塞，可采用生理盐水脉冲式冲管或使用尿激酶进行溶栓处理。导管移位如发生导管移位，需立即停止使用该导管，并在X光引导下进行复位。皮肤过敏如出现皮肤过敏，应立即停止使用敷料，并根据症状严重程度采取相应治疗措施。

每次使用PICC导管前，需对穿刺点及周围皮肤进行严格消毒，并更换新的无菌敷料。保持清洁患者应避免剧烈运动，以防导管移位或打折。避免剧烈运动患者应定期到医院进行PICC导管的维护和保养，以确保其正常使用。定期维护保养建议与注意事项

04picc的清洁与消毒

封管在导管内注入适量的肝素盐水，进行封管操作。冲洗导管使用生理盐水或注射用水冲洗PICC导管，确保冲洗过程中无气泡产生。擦洗导管接口使用柔软的毛巾轻轻擦洗PICC导管接口，注意不要用力过大以免损坏导管。准备清洁用品准备柔软的毛巾、温水、肥皂和消毒剂等。洗手并确保环境清洁在进行清洁前，要彻底洗手并确保清洁环境干净无菌。清洁方法及步骤

使用75%乙醇或碘伏等消毒剂对PICC导管接口进行消毒。使用消毒剂消毒时要注意消毒剂不可触及到导管内部，避免对导管造成腐蚀。注意消毒范围消毒后要等待导管接口干燥后再进行其他操作。等待干燥消毒方法及注意事项

建议每天对PICC导管进行清洁和消毒操作，特别是在使用前和使用后更要注意清洁和消毒工作。根据医生或护士的建议和指导，可以适当调整清洁和消毒的频率。清洁与消毒频率建议根据医嘱调整每天一次

05picc的更换与拔除

更换时机：当PICC导管出现破损、断裂或出现其他故障时，需及时更换。同时，定期更换导管可以减少感染风险，保持导管通畅。更换时机及步骤

更换步骤1.准备物品：消毒液、无菌手套、无菌敷料、无菌剪刀等。2.患者准备：告知患者更换导管的必要性，取得患者配合。更换时机及步骤

3.导管固定4.剪断旧导管5.插入新导管6.包扎固定更换时机及步旧导管固定在皮肤上的敷料取下，用碘伏消毒穿刺点及周围皮肤。用无菌剪刀将旧导管从穿刺点处剪断，注意不要损伤周围组织。将新导管在无菌操作下插入穿刺点，确保导管位置正确、固定牢固。用无菌敷料包扎穿刺点及导管，固定好导管，防止脱落。

拔除方法1.准备物品：消毒液、无菌手套、无菌敷料等。2.患者准备：告知患者拔除导管的必要性，取得患者配合。拔