内科护理学心电图讲解ppt课件.pptx

内科护理学心电图讲解

2023-12-22

心电图基础知识

正常心电图

异常心电图

心电图诊断的临床应用

心电图的护理应用

心电图基础知识

01

心电图是利用心电图机从体表记录心脏电活动变化的一种无创性检查技术。

心电图是心脏电活动的记录

心脏的电活动是心脏搏动的基础，心电图则是心脏电活动的直接表现。

心脏电活动与心电图的关系

心电图机通过导联将心脏的电活动引导至记录纸上，从而形成心电图波形。

心电图机的使用

心电图机有多种导联方式，包括肢体导联和胸导联等，以记录心脏不同部位的电活动。

导联的种类

正常心电图

02

窦房结

窦性心律

频率

节律

01

02

03

04

位于右心房上部，是心脏的起搏点。

由窦房结发出的冲动引起的心律，是正常的心律。

一般为60-100次/分。

规则，每次心跳间隔时间基本相同。

代表心房除极的电位变化，呈钝圆形。

P波

代表心室除极的电位变化，由Q、R、S三个波组成。

QRS波群

代表心室复极的电位变化，方向与QRS波群主波方向一致。

T波

在T波之后出现的小波，代表心室后电位。

U波

异常心电图

03

心率＞100次/分，P波规律，P-R间期＞0.12秒，QRS波群形态正常。

窦性心动过速

窦性心动过缓

窦性心律不齐

心率＜60次/分，P波规律，P-R间期＞0.12秒，QRS波群形态正常。

P波规律，P-R间期＞0.12秒，QRS波群形态正常，P-P间期差异＞0.12秒。

03

02

01

P波形态与窦性P波不同，PR间期＞0.12秒，QRS波群形态正常或宽大畸形。

P波消失，代以大小不等、形状各异的颤动波（f波），QRS波群形态正常或宽大畸形，心室率极不规则。

房颤

房性期前收缩

室性期前收缩

提前出现的宽大畸形QRS波群，前无相关P波，T波方向与QRS主波方向相反，其后常出现完全性代偿间歇。

室速

连续3个或3个以上室性期前收缩，节律规则，可出现宽大畸形QRS波群，可出现心室夺获或室性融合波。

窦房传导阻滞

窦性P波规律出现，但部分P波后无QRS波群跟随。

房室传导阻滞

P波规律出现，部分P波后无QRS波群跟随。根据阻滞程度可分为一度、二度和三度房室传导阻滞。

心电图诊断的临床应用

04

VS

心电图可表现为心率增快，P波增宽，ST段压低，T波低平或倒置等。

左心衰竭

心电图可出现左束支阻滞图形，QRS波群时限延长，ST段压低，T波倒置等。

心力衰竭

心电图可表现为窦性心动过速，早期ST段抬高，随后ST段回到等电线，并出现T波改变。

心电图可表现为QRS低电压，T波低平或倒置，ST段改变不明显等。

心包炎

心包积液

心电图的护理应用

05

适应症

心电图监测适用于诊断心脏节律异常、心肌缺血、心肌梗死等心血管疾病，以及评估患者的病情和预后。

禁忌症

心电图监测无绝对禁忌症，但需要注意患者是否有电解质紊乱、心脏起搏器植入等情况，以及患者是否配合进行监测。

心电图监测需要在安静、整洁的环境中进行，避免干扰和电磁干扰。

环境准备

患者需要脱去金属饰品、手机等物品，避免干扰心电图信号。

患者准备

护理人员需要熟悉心电图监测的操作流程，确保监测结果的准确性和可靠性。

操作准备

护理人员需要经过专业培训，掌握心电图监测的基本知识和技能。

心电图监测结果需要结合患者的症状、体征和其他检查结果进行综合分析，以确定患者的病情和制定相应的治疗方案。

监测过程中要保持安静，不要说话或移动身体，以免干扰心电图信号。

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