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陈士铎特殊服药法九种

陈士铎特殊服药法九种

清代名医陈士铎.在其所著《石室秘录：临证一百二十八法》之中立法用药多奇.而服药方法更为独特。笔者在拜读之余.总结其特殊服药方法九种，现分述于后.

立服法

陈氏论治厥证，日：〃令人将病人抱而立之，令一人将药与饮.侯其下口久之.然后抱卧。”论沿腰痛时，又日此方虽妙.非立饮不能直达于肾宫”。“盖厥证原是热病，热深则厥亦深，倘令其卧而服药，则药到胃，一遇火气沸腾；中击而不相入.反致吐出者比比’。所用顺性汤中，’’纯是本肝之品，去火邪又顺火性，自宜入口而不吐”。立而饮之，〃则药性相顺.而无吐递之苦矣。”陈氏认为：〃肾宫于坐卧之时，水谷不能直达，使之站立.水谷滋味，始能入之.所必得一人扶立”，“与药服之.刚药始能直人肾经”.从而理痛如失。

活动四肢后服法

论治手足麻木，其服药方法为：“当用竹筒一个，去其中间之节，以圆木一根穿入之，以圆木两头，缚在桌脚下；病人脚心.先踏竹筒而圆转之，如踏车者.一日不计其数而踏之.然后以汤药与之”。又日：’两手之动.又不如足.必便两人，反转病人之手在背后.以槌转捶之，捶至两臂酸麻.而后以汤药与之可愈.”再日〃于二症尤当使人抱起坐了，以一人有力者，将其手足延拳回者不已。陈氏日：〃盖此等病.必湿气侵之始成偏度，久而不仁之症成已，成则双足自然麻木，乘其尚有可动之机，而活动之。从来足必动而治，血始活，因湿侵之遂不能伸缩如意，所以必使之动而后可以药愈也。否则徒饮场药耳。也就是说，活动四肢后.四肢与四未之血始活，此

时服药，药味易进于四肢四末，而使病痊.

醉服法

陈氏治头痛，曰：〃煮酒随量饮，微醉而愈。”论治脑痛时又日：〃水三碗煎汤，人前酒，酌量饮之，一醉而愈量好者，再饮之以酒，必姒醉为度：治两臂肩痛时，曰：水六碗，煎二沸，取汁，入黄酒内，酌量饮.以醉为度〃。盖以上诸证.一般药味不

能尽达病所.必须借助它力而述之。又因黄酒一味无经不达.引其药味而直入病中也”。再者，人微醉之时，正气与药味专于病所，利于祛邪愈病.

含服法

陈氏论治双乳蛾阴症，〃用附子一枚.以盐一合，水煮透，令其口含一片，而火势立止。然后以六味汤大剂饮之〃。双乳蛾阴症.乃肾阴亏虚，虚火上炎所致，盐，成寒入肾?用其煮附子，以降其虚火，引火归元：口含之，以治上浮之虚火.并引上浮之虚火.重归肾宫，为治标之法。后当大剂六味汤饮之，大补肾水，以治其本，水充耐火自熄，病乃愈.

早服法

陈氏论治中风，服用回生神丹一日：早晨服二碗即卧.上以棉被盖之，令极热，汗出如雨.任其口呼大热，不可轻去其被，任其自干”。治白瘢风与紫瘢风时，日：。米沥每日早晨选下三钱，一料服之即愈。’早晨之时，太阳始升.营卫之气运行流畅。此时服药，能促进营卫之气的运行，正气带药味行于经脉之中，又借助太阳始升之势.使药味达于体表四肢.而冶中风、自紫瘢风之四肢皮肤病证.治疗膨张?用消膨至神汤.早服一碗。陈氏认为膨胀非水嘭.乃气膨、血蟛、食膨、虫瞄也”。为虚实挟杂之症药以祛其邪实为要，宜于来进食时服之，既扶助不旺之正气，叉使药味直达腹部.与正气共逐实靳。如其所言：“必然躔中雷鸣，必须必下恶物满楠.邪祛病盛。

晚服法

陈氏论治走泻，方用生阴止泻丹，曰：〃每日晚1蛭前吞五钱甸El

即健臭。”论消痞块，方用捎积化痞丹，每日临睡送下五钱，即以美物压之，一料未有不痊愈者盖大泻之后.自多亡明，宜以补阴药治之。”夜间属阴.亡阴之体于阴时服用朴阴之药，其旨重在补阴宴为妙法。至于痞块，陈氏认为.其“坚在于腹中，若使攻其坚，必致提中不和而损胃气.法当以和解之中软治之.刚坚之性可缓，而坚之.形可化.坚之气可溃，坚之血可消’.即必，须缓治之.消积化痞丹.重用温补脾肾之品.辅以软坚消痞之药，.加之晚上临睡时服之.又以美物压之.使得于睡眠之中，药物作用于腹部痞块.缓缓消磨之一日久则消矣.

间服法

陈氏论治痨病.用虚劳方杀虫神丹及地黄汤。日：〃每日服前溺（指治虚劳方）后.遂下五钱（指杀虫神丹）.一日二次。又日：前方（指虚劳方）可服五剂.即当服地黄汤一剂.再服前沥五剂.又服地黄汤一剂。若病人膏肓骨髓，有朝月服方及晚月服方。

盖痨证为阴虚阳元之证。虚劳方通朴周身气血；杀虫神丹.杀虫滋肾养阴；六味沥大补肾阴。三方交替而用.使得机体气血充足.巳气旺盛，杀虫之力强大.使痨虫虐除，扶巳祛邪之功.间服法可宗。

陈氏认为，病入膏肓骨髓.劳瘴居多.而虚劳次之.故以阴虚证为多。本证属阴虚阳元，昼则阳气盛.不补阴则阴愈伤.必朝服补阴方.使阳气有；夜同阳须入阴，阴足则阳入而安。而晚月服丸方中，重用血肉有情之品.及滋阴之药?补阴之力优于朝服方，重在大补阴精。晚服之，则亦为阴时补阴之妙用。二方早晚丹服.阴虚得补.病