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心内膜炎护理课件2023-12-22

目录心内膜炎概述心内膜炎的护理评估心内膜炎的护理诊断心内膜炎的护理措施心内膜炎的预防和预后心内膜炎护理案例分享

01心内膜炎概述

心内膜炎是指病原微生物感染心内膜或邻近的大动脉内膜伴赘生物形成。定义根据感染途径，可分为自体瓣膜、人工瓣膜和静脉药瘾者心内膜炎。分类定义和分类

010203感染途径感染可经血液循环、邻近感染灶直接蔓延等途径引起。易感因素如先天性心脏病、瓣膜疾病、拔牙或器械检查等。致病微生物常见的致病微生物有链球菌、葡萄球菌、肠球菌等。发病机制

发热、心脏杂音、脾大、周围体征（如Osler结节、Janeway损害等）、瓣膜损害等。症状体征并发症心脏杂音、心脏增大、充血性心力衰竭等。如赘生物脱落引起栓塞、瓣膜穿孔或破裂、急性心肌梗死等。030201临床表现

02心内膜炎的护理评估

发热、寒战、乏力、肌肉或关节疼痛、皮肤黏膜出血等。询问患者症状有无心脏病史、感染病史、手术或介入治疗史等。询问既往病史有无遗传性疾病、传染病等。询问家族史病史评估

体温、脉搏、呼吸、血压等。观察患者生命体征有无出血点、瘀斑、皮疹等。检查皮肤黏膜心界大小、心率、心律、心音等。检查心脏体格检查

白细胞计数、中性粒细胞比例、血小板计数等。确定病原菌种类及药敏试验。了解心内膜炎的病变部位及程度，评估心脏功能。根据病情需要，可进行心电图、X线胸片、磁共振成像等检查。血