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压疮的临床分期及护理ppt课件
2023-12-23
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CONTENTS
压疮概述
压疮的临床分期
压疮的护理方法
压疮护理的注意事项
压疮护理的未来展望
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01
压疮概述
压疮是由于身体局部长期受压，导致血液循环障碍，引起皮肤及皮下组织损伤、溃疡和坏死的现象。
定义
长期卧床、坐轮椅、身体局部受压、缺乏适当的活动和按摩、营养不良、潮湿环境等都是压疮形成的重要因素。
成因
压疮不仅影响患者的身体健康和生命质量，还会增加医疗费用和护理难度，给家庭和社会带来负担。
预防压疮是医疗护理的重要任务，通过科学合理的预防措施，可以有效减少压疮的发生，提高患者的生活质量和健康水平。
预防重要性
危害
易发人群
长期卧床、坐轮椅、行动不便、营养不良、失禁等人群容易发生压疮。
易发部位
常见的压疮发生部位包括骶尾部、髋部、肩胛部、肘部、足跟等。这些部位由于承受压力较大且不易移动，容易受到压迫和摩擦，导致血液循环障碍和皮肤损伤。
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02
压疮的临床分期
01
02
此期压疮仅限于皮肤表层，表现为局部皮肤受压后出现红斑，皮肤变硬，有疼痛感。解除压力后，皮肤可恢复正常。
皮肤完整，伴有局部皮肤红斑或变硬
表皮或真皮受损，伴有水疱或溃疡
此期压疮已深入到表皮或真皮层，受压部位出现水疱或溃疡，皮肤周围有红、肿、热、痛等炎症反应。
深部组织受损，伴有肌肉、肌腱、骨膜等损伤
此期压疮已深入到肌肉、肌腱、骨膜等深层组织，受压部位出现深部组织坏死和溃疡，周围组织有明显的炎症反应，伴有剧烈疼痛和渗出。
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03
压疮的护理方法
定期翻身减压是预防和治疗压疮的重要措施，可以有效减轻局部组织的压力，促进血液循环。
总结词
根据患者的病情和体位，每隔一定时间（如每2小时）为其翻身一次，注意动作轻柔，避免拖、拉、推等动作，以免损伤皮肤。翻身时可以配合使用气垫床、泡沫垫等减压工具，增加翻身的效果。
详细描述
保持皮肤清洁干燥可以有效预防压疮的发生，同时也有助于已经形成的压疮的愈合。
总结词
每天为患者清洁皮肤，特别是容易受压的部位，如骶尾部、髋部、足跟等。清洁时避免使用刺激性强的清洁剂，洗完澡后及时用柔软的毛巾轻轻擦干，并涂上润肤霜保持皮肤湿润。对于已经形成的压疮，要定期换药，保持创面清洁干燥。
详细描述
总结词
良好的营养状况可以提高皮肤的抵抗力，预防压疮的发生。
详细描述
根据患者的营养状况和病情，为其提供高蛋白、高热量、高维生素的饮食。对于不能进食的患者，可以通过鼻饲、静脉营养等方式提供营养支持。同时，注意保持水分的摄入，防止脱水。
VS
心理护理可以帮助患者树立信心，积极配合治疗和护理，促进压疮的愈合。
详细描述
与患者进行沟通，了解其心理状态，鼓励其表达自己的感受和需求。向患者及家属介绍压疮的相关知识，让其了解病情和治疗方案，增强其对治疗的信心。同时，注意倾听患者的意见和建议，不断改进护理措施，提高护理效果。
总结词
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04
压疮护理的注意事项
观察患者的皮肤状况，包括颜色、湿度、温度等，以及是否有压疮的迹象。
注意患者的营养状况，是否有营养不良或过度消瘦等情况，这些因素会影响压疮的愈合。
观察患者的活动能力，是否能够自行改变体位或进行适当的运动，以预防压疮的发生。
避免使用酒精、碘酒等刺激性消毒剂擦拭皮肤，以免加重压疮的病情。
避免使用有刺激性的清洁剂或护肤品，以免对皮肤造成额外的刺激。
在为患者更换敷料或伤口处理时，应选择对皮肤刺激小的材料和药物。
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05
压疮护理的未来展望
新型敷料的应用
研究并应用新型敷料，如保湿敷料、抗菌敷料等，以改善压疮创面的愈合。
加强患者及其家属的压疮预防和自我护理教育，提高其自我护理意识和能力。
健康教育
康复训练
定期自我检查
指导患者进行适当的康复训练，增强肌肉力量，提高皮肤耐受力，降低压疮发生风险。
教育患者定期自我检查皮肤状况，及时发现并处理潜在的压疮风险。
03
02
01
定期为护理人员提供压疮护理相关的培训，提高其专业知识和技能。
压疮护理培训
加强实践操作培训，使护理人员能够熟练掌握各种压疮护理技术和设备。
实践操作培训
加强护理人员的伦理观念和沟通能力培训，提高其对患者的关爱和尊重。
伦理与沟通培训
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