正常颅神经SSFP显示.pptVIP

七、八对：面神经及听神经

在SSFP任意角度的轴位图像上，在内听道中四条神经只有两支可同时被特征性地分辨出：如果一条神经显示进入蜗轴，则这两条可见的神经分别是蜗神经和前庭下神经。如果蜗轴在图像上没有显示，则这两条神经分别是面神经和前庭上神经。在SSPF图像上显示的膜迷路充盈缺损可能说明面神经或听神经一支的异常。面神经穿出内听道，进入面神经管。经过在岩骨内的一系列复杂的过程，通过茎乳孔穿出颅底，穿腮腺达面部。第24页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三轴位0.8-mm-层厚SSFPMR第25页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三舌咽神经由外侧延髓发出穿过小脑延髓池，在面神经水平，高于迷走神经走行。在小脑延髓外侧池，舌咽神经与小脑的绒球密切相关。该绒球是小脑组织的一小叶，直接毗邻舌咽神经，它不应该误认为是异常。从小脑延髓池穿出后，神经进入颈静脉窝再经颈静脉孔出颅。在颈静脉孔中，舌咽神经位于迷走神经及副神经的前方并被神经鞘（舌咽神经管）所包裹。第26页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三Page?*LOGOPage?*LOGOPage?*LOGOPage?*LOGOLOGOLOGOLOGOLOGO关于正常颅神经SSFP显示第1页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三SSFP（稳态自由进动）SSFP（Steady-StateFreePrecession）序列是经历了两、三个TR后获取的，可产生明显的T2加权效果，主要用于获取T2对比图像（重T2WI），适用于脑、心血管系统、关节的成像，并可进行2D或3D的容积成像。第2页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三SSFP（稳态自由进动）优点：SSFP能够在某些组织之间产生强烈的对比信号，在脑脊液跟颅神经之间提供了很高的对比分辨率，对于肉眼观察脑池段颅神经尤为有用，提供一个亚毫米层厚的高空间分辨率，可进行多平面图像重建。SSFP序列的共采集时间比传统的磁共振成像脉冲序列要短，从而减少脑脊液的脉动伪影。缺点：减少了不同软组织之间的对比分辨率。第3页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三嗅神经嗅神经的主要功能是将气味的感觉传递给大脑半球的嗅球。嗅觉的感觉细胞是沿鼻腔上壁分布的嗅觉上皮细胞。这些细胞的轴突通过筛孔进入颅前窝，连于嗅神经末端的嗅球。神经在前颅窝内的嗅沟内走行。神经的池段在直回和内侧眶回之间和之下走行第4页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三第5页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三视神经包括四段：球内段、眶内段、管内段、脑池段。球内段，由视盘起到巩膜脉络膜管为止，包括视盘和筛板部分。眶内段，四周被含有脑脊液硬膜鞘包裹，穿过脂肪填充眶口的中心而走行。管内段，通过骨性视神经管部分，低于眼动脉走行。脑池段，在鞍上池可以显示，并在那里通往视交叉。鞍池处的重点解剖标志包括垂体柄，大脑前动脉，视交叉以及乳头体。第6页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三视神经视神经在视交叉终止，两条视神经在此交汇，并形成视神经束。视神经束在脑干两侧穿行，之后大部分轴突进入丘脑的外侧膝状体，通过侧脑室的下角旁循环（迈耶循环），进入枕叶下的视觉皮层。第7页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三第8页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三W，15岁，垂体瘤术后，视交叉附近残存的肿瘤。视神经第9页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三动眼神经起于中脑上丘深部的动眼神经核团，走行于导水管的侧面，松果体的后面。然后再穿过中脑。进入脚间池的区域在SSFP轴位图像上易于识别。在脚间池，在小脑上和大脑后动脉之间走行，在SSFP冠状图像上更易于识别。海绵窦段沿海绵窦外侧壁运行，在海绵窦内神经中是最靠上的。通过眶上裂进入眶，分为上下两支。这个解剖知识可帮助对异常神经的准确定位。第10页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三(6)轴斜位、(7)冠状位0.8-mm-层厚SSFPMR动眼神经第11页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三W，82岁，右眼上眼睑下垂轴位0.8-mm-层厚SSFPMR动眼神经第12页，讲稿共36页，2023年5月2日，星期三滑车神经滑车神经是唯一由脑干背侧发出的颅神经，自下丘脑下方中脑背侧出脑入环池，从动眼神经下外侧穿大脑后动脉与小脑上动脉的间隙进入海绵窦的外侧壁，经眶上裂入眶支配上斜肌。滑车神经是最细、颅内段最长的颅神经。同动眼神经一样，分为脑内段