医院护理核心工作制度范本规范指导1.pptxVIP

$number{01}

62医院护理核心工作制度范本规范指导

2023-12-23

汇报人：XXX

目录

护理核心工作制度概述

患者接待与评估制度

护理计划制定与执行制度

药品管理及使用规范

感染防控与清洁消毒制度

康复训练及健康教育推广制度

质量监测与持续改进机制

01

护理核心工作制度概述

是医院护理工作的基础性制度，对保障患者安全、提高护理质量具有重要作用。

护理核心工作制度

建立和实施护理核心工作制度是医院护理工作规范化、标准化的关键，有助于提高护理工作效率和质量，减少医疗差错和纠纷。

重要性

以患者为中心，提供全面、优质的护理服务，促进患者康复和健康。

工作目标

尊重患者权益、保障患者安全、提供优质服务、注重团队协作。

工作原则

制度体系

包括护理组织管理、护理质量管理、护理安全管理、护理教育管理等方面的制度。

制度结构

由总则、分则和附则组成，其中总则规定制度的目的、适用范围等；分则详细规定各项护理工作的具体要求和操作流程；附则包括相关术语解释、制度修订程序等。

02

患者接待与评估制度

1

2

3

接待记录

详细记录患者入院时间、病情、护理措施等信息，为后续治疗提供依据。

接待准备

护理人员应提前了解患者基本信息，准备好接待所需物品和环境。

接待过程

热情接待患者，主动介绍医院环境、规章制度等，协助患者办理入院手续。

量表评估法

观察法

询问法

采用专业的评估量表，对患者的病情、生活质量等进行全面评估。

通过观察患者的言行举止、表情神态等，了解患者的心理、生理需求。

主动与患者及其家属沟通交流，询问患者的病情、病史、生活习惯等。

危重患者接待

传染病患者接待

精神疾病患者接待

立即安排患者入住重症监护室，通知医生进行紧急救治，同时做好护理记录和交接班工作。

安排专门的护理人员接待，保持温和的态度和语气，避免刺激患者的情绪。

将患者安排在隔离病房，采取严格的防护措施，避免交叉感染。

03

护理计划制定与执行制度

病人基本信息

包括姓名、性别、年龄、床号、住院号等。

护理问题

明确病人当前存在的主要护理问题及其相关因素。

护理目标

针对护理问题，制定明确的护理目标，包括短期和长期目标。

护理措施

为实现护理目标，制定相应的护理措施，包括生活护理、治疗处置、教育指导、心理护理等。

当病人的病情发生变化或护理计划需要调整时，护理人员应及时向上级护士或医生提出申请。

变更申请

上级护士或医生会同相关人员对申请进行评估和讨论，决定是否需要对护理计划进行调整。

评估与决策

经过评估和决策后，如需调整护理计划，护理人员应按照新的护理计划执行，并做好相应的记录和交接工作。

调整实施

04

药品管理及使用规范

存储环境要求

各类药品的存储环境应符合国家相关标准，如温度、湿度、光照等，确保药品在有效期内保持稳定的质量和疗效。

药品存储分类

根据药品的性质、功效及存储要求，将药品分为常温药品、阴凉药品、冷藏药品等类别，分别存放于对应的药品存储区域。

特殊药品管理

对于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊药品，需按照国家规定进行专库或专柜存放，并实行双人双锁管理，确保用药安全。

药师在接收到医生开具的处方后，应对处方进行审核，包括患者信息、药品信息、用法用量等，确保处方合理、有效。

处方审核

审核无误后，药师按照处方内容为患者调配药品，并详细交代用药方法和注意事项。对于特殊药品或需要特殊交代的药品，药师应特别提醒患者或其家属。

处方发放

药师需将已调配的处方进行留存备查，以便后续追踪和管理。

处方留存

不良反应监测

01

医护人员应密切关注患者用药后的反应，及时发现并处理药物不良反应事件。对于严重的不良反应事件，应立即停药并报告上级医师和药师。

不良反应处理

02

根据不良反应的性质和严重程度，医护人员应采取相应的处理措施，如停药、更换药物、对症治疗等，确保患者用药安全。

不良反应记录与报告

03

医护人员应详细记录患者的不良反应情况，并及时向医院相关部门报告。医院应定期组织专家对不良反应事件进行分析和评估，提出改进措施，提高用药安全水平。

05

感染防控与清洁消毒制度

对患者进行全面评估，包括病情、年龄、免疫力等，确定感染风险等级。

风险评估

监测与报告

流行病学调查

建立感染病例监测和报告制度，及时发现并上报感染病例。

对疑似感染病例进行流行病学调查，分析感染来源和传播途径。

03

02

01

制定详细的清洁程序，包括清洁用品的选择、清洁频率、清洁方法等。

清洁程序

根据物品污染程度和类别，选择适当的消毒方法和消毒剂，确保消毒效果。

消毒程序

医护人员应严格遵守手卫生规范，包括洗手、手消毒等。

手卫生

医疗器械使用后应及时清洗，去除污渍和残留物，避免交叉感染。

清洗要求

定期对医疗器械进行保养和维护，确保器械处于良好状态。

保养要