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成果库项目申报表模版.docxVIP

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附件2

成果库项目申报表

项目名称

申报单位

项目所在国别

申报日期年月日

PAGE

PAGE1

项目申报表

一、项目基本信息

项目名称

中文

英文

实施地区/国别

项目申报单位

项目负责人

姓名:职务:

电话:手机:

电子邮件:

项目联系人

姓名:职务:

电话:手机:

传真:电子邮件:

通信地址及邮编:

项目合作伙伴

(中方)

项目合作伙伴

(外方)

项目领域

减贫()粮食安全()抗疫和疫苗()

发展筹资()气候变化和绿色发展()

工业化()数字经济()数字时代互联互通()

其他_________________

2030年可持续发展目标及子目标

项目受益方

投资金额

(万元人民币)

资金来源

(计划)起止时间

_______年________月到_______年________月

项目当前状态

已完成立项待实施()正在实施()

立项完成时间

_______年________月。

提供立项文件、立项协议、合同等为附件

项目合作伙伴及受益方对将项目纳入全球发展项目库的意见

项目概要

(不超过500字)

项目申报单位、合作伙伴简介

(一)项目申报单位的机构简介、类似项目经验、专业技术能力等。

(二)项目合作伙伴(中方、外方)的机构简介,双方前期合作概况等。

项目概况

(一)项目背景

(二)主要目标

(三)主要产出

(四)重点活动

(五)监测评价指标等。

(如为延续项目,请在附件中提供项目现有进展情况。)

四、项目管理、实施架构

项目附件清单

需提供立项前期论证成果文件如可研报告等、项目立项文件、主管部门初核意见函(如需)等

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