手术室护理ppt课件压疮.pptx

2023-12-23手术室护理ppt课件：压疮

目录压疮概述手术室压疮预防措施压疮的护理与治疗手术室压疮案例分析手术室护理人员培训与教育

01压疮概述Part

定义与类型压疮是由于身体局部长期受压，导致血液循环障碍，引起皮肤和皮下组织损伤、溃疡和坏死的现象。定义根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮，其中Ⅰ期压疮又称为红斑期，Ⅱ期压疮又称为水泡期。类型

长期卧床、坐轮椅或身体局部受到持续的压力是导致压疮的主要原因。压力会导致血液循环障碍，引起组织缺血缺氧，最终导致压疮的形成。摩擦力和剪切力也是导致压疮的重要因素。摩擦力会破坏皮肤的屏障功能，剪切力则会导致皮肤与皮下组织的相对位移，增加压疮的风险。形成原因摩擦力与剪切力压力因素

风险因素年龄老年人由于皮肤松弛、干燥、皮下脂肪萎缩等原因，容易发生压疮。疾病因素长期卧床不起、神经系统疾病、糖尿病等疾病患者也容易发生压疮。营养状况营养不良、贫血、低蛋白血症等会影响皮肤的修复能力，增加压疮的风险。

02手术室压疮预防措施Part

对患者的年龄、营养状况、皮肤状况、活动能力等进行评估，了解患者发生压疮的风险。评估患者情况根据评估结果，制定个性化的压疮预防计划，包括使用预防性敷料、调整手术体位、定期翻身等措施。制定预防计划术前评估与准备

STEP01STEP02STEP03术中护理措施保持皮肤干燥根据手术需要，合理使用体位垫，减轻局部皮肤受压程度，预防压疮发生。合理使用体位垫定期观察和记录在手术过程中，定期观察患者皮肤状况，并做好记录，及时发现和处理压疮风险。在手术过程中，保持患者皮肤干燥，避免潮湿环境引起皮肤刺激和压疮发生。

术后护理措施及时处理并发症术后及时处理并发症，如疼痛、发热等，减轻患者不适感，预防压疮发生。定期翻身和按摩在术后护理中，定期为患者翻身和按摩受压部位，促进血液循环，预防压疮发生。保持皮肤清洁和干燥术后保持患者皮肤清洁和干燥，避免潮湿环境引起皮肤刺激和压疮发生。

03压疮的护理与治疗Part

也称为I期压疮，表现为皮肤完整、发红，但可能存在疼痛、硬结等症状。轻度压疮护理建议注意事项及时解除压力，每2小时翻身一次，保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和剪切力。观察皮肤颜色变化，避免使用热水袋等加温设备，以免加重症状。030201轻度压疮护理

也称为II期压疮，表现为皮肤受损、出现水疱或浅层组织坏死。中度压疮保护受损皮肤，避免感染，定期换药和清创。使用适当的敷料和支撑设备减轻压力。护理建议避免过度清创和不必要的手术，以免扩大创面。注意患者的营养状况和全身感染情况。注意事项中度压疮护理

也称为III期及以上压疮，表现为深层组织坏死、溃疡形成或骨暴露。重度压疮彻底清创，控制感染，促进肉芽组织生长。根据需要使用负压吸引或皮瓣移植等手术方法。护理建议加强全身营养支持，控制血糖等基础疾病，预防其他并发症的发生。注意事项重度压疮护理

04手术室压疮案例分析Part

护理措施术后加强翻身，每2小时更换一次体位；使用气垫床减轻骶尾部压力；局部涂抹药膏促进愈合。患者情况一位65岁女性，因髋关节骨折入院接受髋关节置换术。手术历时3小时，术中患者处于侧卧位。压疮发生部位手术结束后，患者骶尾部出现明显压疮，面积为2cmx3cm。原因分析患者年龄较大，皮肤弹性较差；手术时间较长，患者处于侧卧位时，骶尾部承受较大压力；术中未及时调整患者体位，导致局部长时间受压。案例一：髋关节置换术患者压疮

输入标题压疮发生部位患者情况案例二：脊柱手术患者压疮一位42岁男性，因腰椎间盘突出入院接受脊柱手术。手术历时4小时，术中患者处于俯卧位。术后加强翻身，每2小时更换一次体位；使用头托固定头部，减轻额部压力；局部涂抹药膏促进愈合。患者年龄较轻，皮肤弹性较好；手术时间较长，患者处于俯卧位时，额部承受较大压力；未使用适当的头托固定头部，导致局部长时间受压。手术结束后，患者额部出现明显压疮，面积为1cmx1cm。护理措施原因分析

患者情况一位58岁男性，因脑瘤入院接受神经外科手术。手术历时6小时，术中患者处于仰卧位。原因分析患者年龄较大，皮肤弹性较差；手术时间较长，患者处于仰卧位时，肩胛部承受较大压力；术中未及时调整患者体位，导致局部长时间受压。护理措施术后加强翻身，每2小时更换一次体位；使用气垫床减轻肩胛部压力；局部涂抹药膏促进愈合。压疮发生部位手术结束后，患者肩胛部出现明显压疮，面积为3cmx4cm。案例三：神经外科手术患者压疮

05手术室护理人员培训与教育Part

培训内容与目标压疮形成机制了解压疮的成因、病理生理和预防措施，提高对压疮的认识。压疮管理流程熟悉压疮的管理流程，包括上报、评估、治疗和跟踪等环节，确保规范操作。压疮评估与诊断掌握压疮的评估标准、诊断方法和记录规范，提高诊断准确性