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78例糖尿病孕妇血糖检验结果分析

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：78例糖尿病孕妇血糖检验结果分析 1

1.资料与方法 2

1.1临床资料 2

1.2方法 2

2.结果 3

3.结论 3

3.1对孕妇进行糖尿病检测的必要性 3

3.2进行OGTT血糖检测的临床意义 3

3.3GDM治疗方法 4

4.结语 4

文2：78例甲状腺肿块超声诊断结果分析 5

1资料与方法 5

2结果 5

3讨论 6

原创性声明（模板） 7

正文

78例糖尿病孕妇血糖检验结果分析

文1：78例糖尿病孕妇血糖检验结果分析

妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期首次发生或发现的不同程度的糖耐量异常，我国GDM的发生率在1%～5%之间，近年有明显增高的趋势。很多孕妇由于怀孕的原因会使机体代谢紊乱加上营养补充较大，因此容易患妊娠糖尿病，为了孕妇及胎儿的健康，避免对母子造成很大的危害，孕妇糖尿病的检查是必要的，做到早诊断早治疗就能够有效地减少不良后果的产生。为探讨葡萄糖耐量试验在妊娠糖尿病中的诊断价值，本文收集我院2015年1月—2015年月12月的78例糖尿病孕妇患者进行研究，现将研究结果总结如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取我院2015年1月—2015年月12月的78例糖尿病孕妇患者进行研究。患者年龄22-39岁，平均年龄27.4，孕龄23-27周。所有患者均没有肝肾功能性疾病。所有患者均符合GDM和糖尿病合并妊娠诊断标准，GDM诊断标准：2次空腹血糖≥5.8mmol/L，或者空腹及服后1、2、3h，4次血糖的水平（界值分别为5.6mmol/L、10.5mmol/L、9.2mmol/L、8.1mmol/L）有2次达到或超过界值，即诊断为GDM。

1.2方法

首先检验分析孕妇糖代谢的异常，利用口服葡萄糖耐量试验检验其血糖水平。将50g葡萄糖溶于200mL的水中，让接受研究的78例糖尿病孕妇空腹服下，1h后抽取静脉血进行血糖检测，若血糖值≥7.8mmol/L则为异常，检测结果异常的孕妇进一步进行75g葡萄糖耐量试验（OGTT），即将75g葡萄糖溶于500mL水中，让检测结果异常的孕妇空腹服下，分别在空腹及服后1h、2h、3h抽取静脉血测量血糖值。对患者进行72h血糖动态监测，检测器由分析软件、信息提取器%血糖记录器、电缆、探头几个部分组成，受检者佩戴记录器72h，输入低血糖反应、药物治疗、运动及饮食等大事件，72h后将探头拔出，使用信息提取器数据到分析软件中，由分析软件生成统计图和血糖图。

2.结果

78例患者中空腹血糖异常的有45例（41.7%），lh血糖异常的有51例（67.5%），2h血糖异常的有50例（65.6%），3h血糖异常的有15例（18.1%），其中伴有1项或多项血糖异常的有62例（95.4%）。对于所有GDM患者，一旦确诊，应立即实行饮食控制，并监测孕妇三餐前、后和夜间血糖，连续坚持3～5d后，若血糖仍异常者，应进行胰岛素治疗。

3.结论

3.1对孕妇进行糖尿病检测的必要性

妊娠期孕妇在高血糖的刺激下，会使胎儿长时间处于高胰岛素血症，高血糖不间断的经由胎盘进入胎儿的体内，引起胎儿胰岛素的过度分泌，刺激胎儿的生长，从而影响到胎儿的正常发育，造成畸形儿，同时，高胰岛素血症拮抗糖皮质激素会导致胎儿肺发育延迟，增加胎儿窒息危险。GDM孕妇的巨大儿发生率高达25%～40%，胎儿宫内生长受限发生率21%，早产发生率10%～25%，胎儿畸形率为6%～8%。而由于糖尿病孕妇一般早期无明显症状，因此为了减少孕妇及胎儿并发症的产生，对孕妇怀孕期间及产后血糖水平的检测是非常必要的。

3.2进行OGTT血糖检测的临床意义

OGTT血糖水平检测和空腹血糖的检测是对妊娠期糖尿病进行诊断、筛检最关键、最有效的方法。而且研究表明，孕妇妊娠期间各时期血糖水平高低还直接关系到孕妇糖尿病治疗方案的选择。血糖是对妊娠期糖尿病进行评价的一个关键指标，根据临床症状能够准确将糖尿病严重程度准确的反应出来，对选择适合的临床治疗、评价妊娠期糖尿病的妊娠结果#预后都有重要重要意义。本研究的78例GDM孕妇中，仅有41.7%的孕妇空腹血糖水平达到或超过5.8mmol/L，所以，如果仅在孕期作空腹血糖检测将会造成41.7%GDM孕妇漏诊。所以说OGTT对于孕妇糖尿病的检验具有很大的临床价值。

3.3GDM治疗方法

目前，临床中治疗妊娠期糖尿病的方法主要有控制饮食、采用胰岛素进行治疗、运动治疗，运动、饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的主要方法。饮食疗法：患者应该定时定量的进餐。患者的主食一般以米、面为主，但最好是粗杂粮，这些食物中有较多的无机盐、维生素，并且