神经系统检查 .pptVIP

2.肌张力嘱患者放松伸、屈患者的腕、肘、肩关节伸、屈患者的膝、踝关节.正常被动活动关节时，一直存在适当的阻力，为正常肌张力。第28页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三观察是否存在阻力增高（肌张力高）、阻力降低（肌张力低）。第29页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三肌张力增高类型病灶定位折刀样---上运动神经元(锥体束系统)铅管样---基底节(锥体外系统)第30页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三肌力嘱患者抵抗阻力活动肌肉，检查肌力。检查时需双侧对比。肌力分级从0~5级。第31页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三肌力分级分级描述0/5无肌纤维活动1/5有肌肉活动，无关节运动2/5有关节运动，但不能抵抗重力3/5可以抵抗重力，但不能抵抗阻力4/5可以抵抗阻力，但较正常差5/5正常肌力第32页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三上运动神经元和下运动神经元损害的鉴别表现上运动神经元下运动神经元肌无力是是肌萎缩否是肌束震颤否是腱反射亢进减弱肌张力增高下降瘫痪痉挛性驰缓性第33页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三4.共济运动快