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建筑
建筑
建筑
建筑
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
路基、路面宽度检测表 检-06
合同号： 承（分）包人： 共 页第 页测量范围
桩 号
实测点数/合格点数检测人
承包人自检意见及签名
设计宽度（mm） 允许偏差左 右
监理工程师检查意见及签名
实测值（mm）
备 注
左 右
合格率复核人
年 月 日 年 月 日
路基填筑松铺厚度检查表 检-07
合同号： 承(分)包人： 共 页第 页
测量范围或桩号 规定厚度
实测值
桩号 （cm）
测 量
桩号 实测值
（cm）
桩号 实测值
（cm）
复核
桩号 实测值
（cm）
承包人自
监理工程
检意见及
师检查意
签名
年
月
日
见及签名
年 月 日
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
建筑
建筑
建筑
路基分层压实度检验汇总表
检查段落施工单位平均施工技术负责人试验单位地段
检查段落
施工单位
平均
施工技术负责人
试验单位
地段
桩号
填挖
高度
(mm)
实际
分层数
路堤0-800或零填及路堑
压实度实测值（%）
800—1500
第四层
第三层
第二层
第一层
第四层
第三层
第二层
第一层
压实度规定值（%）
实测压实代表值（%）合格率（%）
承包人自检意见及签名
年
月
日
监理工程师检查
意见及签名
注：如系监理工程师抽检，则承包人自检意见栏不填写。
建筑
建筑
建筑
建筑
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
路基、路面横坡度检测表 检-09
合同号： 承(分)包人： 共 页第 页测量范围或桩号
实测高程
桩 号 （mm）
设计高程
（mm）
宽度（mm）
横坡度（%）
左 中 右
测 量
左 中 右
计 算
左 右 实测 设计 偏差
值 值 值
复核
承包人自
监理工程
检意见及
师检查意
签名
年
月
日
见及签名
年 月 日
路基、路面平整度检测表 检-10
合同号： 承(分)包人： 共 页第 页测量范围或桩号
测量点 规范 标准 最大
值 偏差 间隙
实测点数/合格点数
测 量 记 录
实 测 值
合格率复核
承包人自
监理工程
检意见及
师检查意
签名
年
月
日
见及签名
年 月 日
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
建筑
建筑
建筑
建筑
路基边坡坡度检测表检-11合同号： 承(分)包人： 共页第页测量范围或桩号
左侧（允许偏差：） 右侧（允许偏差： ）
桩 号 设计值%
实测 偏差 设计 实测值% 值% 值% 值%
偏差 备注值%
实测点数/合格点数测 量
合格率
复 核
承包人自检意见及签名
年 月 日
监理工程师检查意见及签名
年 月 日
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写
建筑
建筑
建筑
建筑
路基、路面回弹弯沉检测表 检-12
合同号： 承(分)包人： 共 页第 页试验单位
测试层次起讫桩号测试车型后轴重轮胎气压
测试位置
左 侧（10-2mm）
读数者记录者计算者校核者
测试日期 气温右侧（10-2mm）
路幅 桩 号
初读数 终读数 回弹
弯沉
初读数 终读数 回弹
弯沉
承包人自检意见及签名
监理工程师检查意见
年 月 日 及签名 年 月 日
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
建筑
建筑
建筑
建筑
建筑
建筑
建筑
建筑
水泥混凝土面层现场质量检验表 检-13
合同号： 承(分)包人： 共 页第 页
工程名称
桩号及部位
施工时间
检验时间
项 检验项目次
抗折强度（MPa）
规定值或允许偏差
检验结果 检验频率和方法
板厚
(mm)
平整
度
(mm)
代表值极 值
标准偏差б最大间隙h
4 抗滑构造深度(mm)
5 相邻板、高差(mm)
6 纵、横缝顺直度(mm)
7 中线平面偏位(mm)
8 路面宽度(mm)
9 纵断高程(mm)
10 横坡(%)
承包人自检意见及签名
施工负责人：
日期：
监理工程师检验意见及签名
监理工程师：
日期：
建筑
建筑
建筑
建筑
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
水泥稳定粒料基层及底基层现场质量检验表 检-14
合同号： 承(分)包人： 共 页第 页
工程名称
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项
次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
代表值
1
压实度
(%)
极 值
2
平整度(mm)
3
纵断高程(mm)
4
宽
度(mm)
5
厚度
(mm)
代表值
极 值
6
横 坡(%
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