高血压治疗进展专题知识讲座.pptxVIP

高血压病治疗进展;概述;一定义;二流行病学;三诊疗标准;表1血压水平定义和分类(WHO/ISH)

;;心血管疾病危险原因

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1.低危组：男性年纪＜55岁、女性年纪＜65岁，高血压1级、无其它危险原因者。

2.中危组：高血压2级或1—2级同时有1—2个危险原因。

3.高危组：高血压水平属1级或2级，见有3种或更多危险原因、兼患糖尿病或靶器官损伤患者或高血压水平属3级，无其它危险原因患者。

4.极高危组：高血压3级同时有1种以上危险原因或TOD，或高血压1—3级并有临床相关疾病。;诊疗与判别诊疗;;;;;

(五)机械性血流障碍

1.动静脉瘘(动脉导管未闭等)

2.主动脉瓣关闭不全

3.主动脉缩窄

4.动脉粥样硬化性收缩期高血压

(六)外源性

1.中毒

;;诊疗过程中需要注意几个问题;;;;;;;3.3.皮质醇增多症(库欣综合征)：系肾上腺皮质肿瘤或增生分泌糖皮质激素过多所造成

(1)血压连续性升高,收缩压舒张压均中度升高

(2)多有向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、毛发增多、血糖增高等特点

(3)二十四小时尿中17-羟及17-酮类固醇增多、地塞米松抑制试验及肾上腺皮质激素兴奋试验阳性有利于诊疗

4.其它

4.1..主动脉缩窄

(1)上、下肢双侧血压对称,而上肢血压显著高于下肢,超出40mmHg时有意义

(2)双侧足背动脉搏动减弱,摸不清甚