压疮病人的护理查房医学ppt课件.pptx

压疮病人的护理查房医学ppt课件

2023-12-25

压疮概述

压疮的预防与护理

压疮病人的营养与康复

压疮的评估与监测

压疮病人的心理护理

案例分享与讨论

目录

CONTENT

压疮概述

01

压疮是由于身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而发生的溃烂和坏死。

定义

根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。

分类

压疮主要由长期卧床、行动不便、身体局部受压时间过长等因素引起。

年龄、营养状况、皮肤状况、疾病状况、药物使用等都可能增加患者发生压疮的风险。

风险因素

成因

压疮可能导致疼痛、感染、败血症等，影响患者的身体健康和康复进程。

生理影响

压疮可能给患者带来焦虑、抑郁等心理压力，影响其生活质量。

心理影响

压疮的预防与护理

02

每2小时帮助病人改变一次体位，减轻局部受压。

定期改变体位

减轻皮肤与床面的摩擦，减轻压力。

使用气垫床、泡沫垫等辅助器具

减少皮肤刺激，预防感染。

保持皮肤清洁干燥

保证病人摄入足够的营养，增强身体抵抗力。

营养支持

01

02

04

03

清洁伤口

选择合适的敷料

更换敷料

疼痛管理

01

02

03

04

用生理盐水清洗伤口，去除坏死组织和分泌物。

根据伤口情况选择合适的敷料，如水胶体敷料、泡沫敷料等。

根据敷料的特性及伤口的渗出情况，定期更换敷料。

对于伤口周围的疼痛，可采取冷敷、热敷、药物等方法进行缓解。

压疮病人的营养与康复

03

营养需求

压疮病人由于长期卧床，活动受限，容易发生营养不良。因此，需要提供足够的热量、蛋白质、维生素和矿物质，以支持身体的修复和免疫系统的正常功能。

饮食建议

建议压疮病人多食用高蛋白、高热量、高维生素的食物，如鱼、肉、蛋、奶制品、新鲜蔬菜和水果等。同时，应避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重病情。

康复训练可以促进血液循环，预防肌肉萎缩，提高肌肉力量和耐力。

预防肌肉萎缩

适当的康复训练可以改善心肺功能，增强心肺耐力，减少肺部感染的风险。

改善心肺功能

通过康复训练，压疮病人可以逐渐恢复日常生活能力，提高生活质量。

提高生活质量

对于无法自主活动的病人，护理人员应定期进行关节被动运动，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。

被动运动

当病人能够自主活动时，应鼓励他们进行主动运动，如床上翻身、抬腿等。

主动运动

在医生的指导下，病人可以进行站立训练，以促进血液循环，减少压疮的发生。

站立训练

病人应逐渐恢复日常生活能力，如穿衣、洗漱、进食等。这有助于提高病人的自信心和生活质量。

日常生活能力训练

压疮的评估与监测

04

压疮评估工具

采用压疮评估量表，包括压疮的部位、大小、深度、颜色、分泌物等方面进行评估。

压疮评估标准

根据压疮评估量表，将压疮分为轻度、中度、重度三个等级，以便于制定相应的护理措施。

根据评估和监测结果，分析患者的压疮情况，确定护理重点和难点。

评估与监测结果的解读

根据评估和监测结果，制定相应的护理计划，包括定期更换体位、清洁皮肤、使用防压疮垫等措施，并密切观察患者的病情变化，及时调整护理计划。

评估与监测结果的应用

压疮病人的心理护理

05

由于压疮带来的疼痛和不便，病人可能会对治疗和康复过程产生焦虑和恐惧。

焦虑和恐惧

沮丧和失望

孤独和无助

由于病程较长，治疗效果不明显，病人可能会产生沮丧和失望的情绪。

长期卧床的病人可能会感到孤独和无助，缺乏社交互动和生活乐趣。

03

02

01

耐心倾听病人的诉求，理解他们的感受，给予关心和支持。

倾听与理解

与病人建立良好的沟通，解释治疗和护理的必要性，鼓励他们积极配合。

积极沟通

为病人提供舒适的治疗环境，减少外界干扰，让他们感到放松和安心。

创造舒适环境

案例分享与讨论

06

患者基本信息：年龄、性别、病情、住院时间等。

压疮发生部位：骶尾部、髋部、足跟等。

压疮分期：Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。

患者其他疾病和用药情况。

01

02

03

04

压疮发生的原因分析

压力、摩擦力、剪切力等因素分析。

感谢您的观看

THANKS