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在此输入您的医院汇报人：小智汇时间：2019-08-20
腹部手术分类A护理评估B护理诊断C护理措施D目录Content
腹部手术分类CLICKADDRELATEDTITLETEXT,ANDCLICKADDRELATEDTITLETEXT,CLICKADDRELATEDTITLETEXT,CLICKONADDRELATEDTITLEWORDS.01在此输入您的医院
A择期手术妇科腹部手术的常见类型及适应症（一）按手术急缓程度分类B择期手术C择期手术
妇科腹部手术的常见类型及适应症（二）按手术范围分类02子宫切除术01附件切除术05肿瘤细胞减灭术03卵巢肿瘤剔除术或子宫肌瘤剔除术04子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术
妇科腹部手术的常见类型及适应症02经腹腔镜下手术（三）按手术途径分类01开腹手术
临床表现异常阴道流血下腹疼痛下腹部包块、腹胀或压迫症状恶病质表现白带异常妇科检查010203040506
护理评估CLICKADDRELATEDTITLETEXT,ANDCLICKADDRELATEDTITLETEXT,CLICKADDRELATEDTITLETEXT,CLICKONADDRELATEDTITLEWORDS.02在此输入您的医院
护理评估（一）手术前评估病史评估身体状况一般情况体格检查阴道窥器、双合诊、三合诊
护理评估（一）手术前评估辅助检查超声检查宫颈刮片细胞学检查诊断性刮宫局部活体组织检查肿瘤标志物测定其他影像学检查：X线、CT、MRI
护理评估（一）手术前评估心理社会评估病人对健康问题和疾病的认识及反应病人的精神心理状态社会支持系统情况（二）手术后评估病人生命体征的变化情况、腹部切口疼痛程度、各种管道的固定和通畅情况、自理能力的恢复情况......
护理诊断CLICKADDRELATEDTITLETEXT,ANDCLICKADDRELATEDTITLETEXT,CLICKADDRELATEDTITLETEXT,CLICKONADDRELATEDTITLEWORDS.03在此输入您的医院
护理诊断（一）手术惧预感性悲哀应对无效知识缺乏
护理诊断（二）手术后EBA疼痛潜在并发症CD知识缺乏舒适改变自理能力缺陷
护理措施CLICKADDRELATEDTITLETEXT,ANDCLICKADDRELATEDTITLETEXT,CLICKADDRELATEDTITLETEXT,CLICKONADDRELATEDTITLEWORDS.04在此输入您的医院
护理目标01病人恐惧心理将消除，并能正确认识和面对疾病。02病人将能接受各种检查和治疗方案03出院时，病人将恢复自理能力，各系统功能将恢复正常状态04病人将能适应术后生活方式05病人将能复述健康教育内容，并遵照实施
护理措施（一）手术前护理腹部手术前常规护理手术前检查术前指导积极协助医生处理内科并发症手术前一日进行皮肤准备，消化道准备，药物过敏试验，备血，帮助病人沐浴、更衣和促进睡眠等。观察病人生命体征和病情变化，随时发现是否需要暂停手术的情况，如病人发热、血压过高、过度恐惧、月经来潮等手术当日早晨，协助病人取下活动的义齿、贵重物品等。病房护士仔细查对病人床号、姓名、年龄、住院号、手术名称等病历资料后，将病人送入手术室，并与手术室护士进行面对面交接班。病房护士根据病人手术种类和麻醉方式，铺好麻醉床，准备好手术后的监护设备和急救用物。
护理措施（一）手术前护理妇科腹部手术前护理要点心理支持皮肤准备：范围是上至剑突下，下至两大腿上1/3，两侧至腋中线，外阴部阴毛应完整清除。胃肠道准备：一般于手术前一日灌肠1~3次，选用的灌肠剂有肥皂水、等渗盐水或甘油溶液等，必要时可先口服缓泻剂后再灌肠。术前晚可进食易消化食物，术前6~8小时禁食，术前4~6小时禁水，以减少手术中因牵拉内脏引起恶心、呕吐等反应，也利于手术后肠功能恢复。阴道准备：行全子宫切除术者，需行阴道准备。①目的：可消毒阴道和宫颈，避免术中感染。②方法：从手术前3日开始，用0.1%~0.5%碘伏擦洗阴道和宫颈，并将阴道用抗生素上入阴道穹窿处，如甲硝唑等，1~2次/天。膀胱准备：手术清晨常规安置保留尿管，并保持通畅，以免术中损伤膀胱或手术后出现尿潴留等并发症，还有利于术中充分暴露手术野。
护理措施（二）手术后护理腹部手术后常规护理床旁交接班：手术完毕，病人被送回病房，值班护士应与手术室护士和麻醉师进行详细的床旁交接班，立即测量脉搏、呼吸、血压，观察神志意识、各种管道的固定和通畅情况，伤口辅料情况等并记录。体位：去枕平卧6~8小时以后可协助病人翻身
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