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iabp护理课件汇报人:2023-12-08
IABP治疗原理IABP治疗前准备IABP治疗操作流程IABP治疗过程中监测与护理IABP治疗并发症及处理IABP治疗对患者的影响及护理对策contents目录
01IABP治疗原理
主动脉内球囊反搏(IABP)是一种机械辅助循环装置,通过导管将球囊植入降主动脉,在心脏舒张期球囊充气,帮助心脏舒张期血液流动,提高舒张压,改善心肌灌注。在心脏收缩期球囊放气,降低主动脉内压力,减轻心脏负担。IABP治疗定义
IABP治疗原理是通过球囊在心脏舒张期充气,增加舒张期血压,提高冠状动脉灌注压,改善心肌缺血。同时,在心脏收缩期球囊放气,降低主动脉内压力,减轻心脏负担,降低心肌耗氧量。IABP还可以通过降低左心室后负荷,增加心排血量,改善全身循环。IABP治疗原理
IABP主要适用于急性心肌梗死伴心源性休克、急性心肌梗死伴机械性并发症、难治性心力衰竭等患者。在这些情况下,IABP可以作为辅助循环装置,改善患者的心脏功能,缓解患者的临床症状。IABP还可以用于心脏外科手术后的辅助循环治疗,以及急性重症病毒性心肌炎、中毒性休克等患者。在这些情况下,IABP可以作为辅助循环装置,改善患者的循环功能,缓解患者的临床症状。IABP治疗适应症
02IABP治疗前准备
03确认患者无禁忌症在进行IABP治疗前,需要确认患者没有禁忌症,如过敏、严重血小板减少症等。01确保患者身体状况稳定在进行IABP治疗前,需要确保患者的生命体征稳定,无明显出血、严重感染或休克等严重病情。02告知患者及其家属治疗目的和过程向患者及其家属详细介绍IABP治疗的目的、过程和可能的风险,以增加患者的信心和配合度。患者准备
物品准备确认设备齐全准备好IABP治疗所需的设备,如主动脉内球囊反搏泵、球囊、导管、无菌手套等。检查设备是否完好在开始治疗前,需要检查设备是否完好无损、是否在有效期内,并进行必要的消毒处理。准备药品和急救物品准备好治疗过程中可能需要的药品和急救物品,如肝素、硝酸甘油、阿司匹林等。
确认电源和仪器连接确认操作室内电源稳定,并确保仪器连接正确、安全可靠。准备必要的辅助设备准备一些必要的辅助设备,如心电监护仪、氧气瓶、输液架等。选择合适的操作室选择一个清洁、安静、宽敞的操作室,并确保室内空气流通。操作环境准备
03IABP治疗操作流程
确保心电监测仪处于正常工作状态,监测患者的心电信号,以便及时发现异常心律。连接心电监测仪将血压监测仪与患者连接,监测患者的血压变化,以便及时调整泵的参数。连接血压监测仪连接监测仪器
根据患者的病情和医生的治疗方案,确定合适的充气压力、放气压力、充气频率等治疗参数。根据治疗需求,设置泵的自动或手动工作模式,自动模式可按预设的泵参数进行治疗,手动模式则需根据患者情况随时调整泵参数。设置泵参数设置泵的工作模式确定IABP治疗参数
建立合适的血液通路,确保血液能够顺利流经泵内。准备血液通路启动泵观察患者反应将泵置于患者腿部,连接电源,启动泵开始进行治疗。密切观察患者的生命体征和反应情况,如出现异常及时报告医生进行处理。030201开始IABP治疗
04IABP治疗过程中监测与护理
监测频率在IABP治疗期间,需要定期监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率、体温等。监测频率视患者病情和治疗情况而定,通常为每15-30分钟一次。异常体征处理如发现患者生命体征出现异常,如心率加快、血压下降等,应立即报告医生并采取相应措施,如调整IABP参数、给予升压药等。生命体征监测
保持通畅定期检查IABP的管道系统,确保其通畅无阻。如发现管道堵塞或扭曲,应及时处理。预防感染保持插管部位清洁干燥,避免细菌入侵。如发现插管部位有红肿、疼痛等感染迹象,应立即报告医生并采取抗感染治疗。血管通路护理
抗凝护理观察出血倾向由于IABP治疗需要使用抗凝药物,因此应密切观察患者有无出血倾向,如牙龈出血、皮肤瘀斑等。如发现出血倾向,应立即报告医生并调整抗凝药物用量。预防血栓形成在IABP治疗期间,由于血液流速减慢,容易形成血栓。为预防血栓形成,应定期观察下肢血液循环情况,如发现下肢肿胀、疼痛等应及时处理。
05IABP治疗并发症及处理
总结词01IABP治疗过程中,出血及血肿是最常见的并发症,发生率约为10%-20%。详细描述02出血及血肿通常发生在穿刺点或手术切口处,表现为局部肿胀、疼痛、淤血等。出血量较大时,可能伴有心率增快、血压下降等表现。处理方法03对于轻微的出血及血肿,可采用压迫止血、冷敷等方法进行处理;对于严重的出血及血肿,应及时汇报医生,采取紧急处理措施。同时,密切观察生命体征,评估出血量及血肿范围。出血及血肿
总结词IABP治疗过程中,血栓形成是较为严重的并发症,可能导致下肢瘫痪、肺栓塞等严重后果。详细
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