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专业技术职务任职资格评审表

单位：

姓名：

现任专业

技术职务：

申报评审

任职资格：

填表时间：年月日

中华人民共和国人事部制

职称改革办公室印

填表说明

1、本表供工程、实验系列专业技术职务任职资格评审使用。

1—7页由被评审者填写，8—11页由人事组织部门填写。填写内容应

经人事组织部门审核认可。

2、填写内容除人事、职改等部门鉴定外一律打印，内容要具体、

真实，字体统一使用仿宋_GB2312，纸张幅面限定为A4，采用A3开

对折正反四页打印装订。

3、“取得专业学历学位相关情况”栏的“毕（肄，结）业时间”，

应将非选择项用笔划去；“学历”请依据毕业证书载明情况填写层次；

“学位”请依据学位证书载明情况填写学科类别及层次。“懂何种外

语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译

能力。

4、“著作、论文及重要技术报告登记”栏，请按照核心期刊发表

论文、著(译)作、普通期刊发表论文（限5篇及以内）顺序填写；且

论文部分只填写本人独著（含第一作者）的，著作须依据其前言或后

记声明在“本人承担部分”标注撰写字数。

5、公示情况请填写到“学校人事部门审核意见”栏。

6、“呈报单位意见”栏，如本人所在单位业务和人事行政主管部

门为同一机构，则只需在“行政部门负责人”处签署。

7、本表所填写内容不得出现涂改痕迹。

8、如填写内容较多，可另加附页。

基本情况

姓现名性别族相

名曾用名出生年月日片

年月

标准

出生地

工资

身体

参加工作时间

状况

毕(肄、结)

层次学校专业学制学位

业时间

取得博士研究生

专业

学历硕士研究生

学位

相关

大学本科

情况

大学专科

专业技术职务

取得任职资格名称取得时间专业批准单位

现任

职称

及同

职级

资格

情况

现（兼）任行政职务

及任职时间

何时加入中国共产党

（共青团）任何职务

何时何地参加何种

主党派任何职务

参加何种学术团体，任

何职务有何社会兼职

懂何种外语，达到何种

程度

—1—

学习培训经历

（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）

起止时间专业或主要内容学习地点证明人

—2—