腰椎间盘病变的MRI诊疗.pptxVIP

影像基础腰椎间盘病变MRI诊疗海淀区中医医院骨伤科姜忠敏腰椎间盘病变的MRI诊疗1/29

腰椎正常MRI解剖腰椎间盘病变的MRI诊疗2/29

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腰椎正常MRI解剖腰椎间盘病变的MRI诊疗4/29

正常腰椎间盘表现正常腰椎间盘后缘不超出椎体骨性终板后缘，且中部略有凹陷呈肾形。图1，图2!腰椎间盘病变的MRI诊疗5/29

腰椎间盘膨出1、轻度膨出时表现为椎间盘后缘正常肾形凹陷消失，圆隆饱满。

图1正常，图2突出腰椎间盘病变的MRI诊疗6/29

腰椎间盘膨出2、重度时弥漫膨出间盘边缘显著向四面均匀一致增宽，超出上下椎体边缘，但椎间盘依然对称，没有局部突出，外形保持椭圆形。严重时可造成硬膜囊受压狭窄。

腰椎间盘病变的MRI诊疗7/29

腰椎间盘突出腰椎间盘突出分型：以椎间盘疝出物突出方向分为四型，即中央型、外侧型、远外侧型和侧前型，前两种为椎管内型，后两种为椎管外型。

腰椎间盘病变的MRI诊疗8/29

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腰椎间盘突出中央型椎间盘疝出物位于椎管中部主要对硬膜外脂肪间隙和硬膜囊形成压迫;

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腰椎间盘突出外侧型椎间盘疝出物位于椎管内一侧，未超出椎