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中药灌肠技术评分标准

科室： 姓名： 成绩:

项目

要求

应得分

扣分

得分

说明

素质要求

仪表大方，举止端庄、态度和蔼。

5

5

服装、鞋帽整洁，符合要求。

操作前准备

护士

遵照医嘱要求核对医嘱、执行单。

6

25

评估

核对：床号、姓名、诊断、介绍并解释，评估患者，取得理解与配合。评估环境。

10

物品

治疗盘、药液、一次性灌肠袋、水温计、纱布、一次性手套、垫枕、中单、棉签，必要时备便盆、屏风。

6

护士

洗手、戴口罩。

3

操作流程

核对体位

再次核对相关信息，协助患者取左侧卧位。

5

48

定位

充分暴露肛门、关闭门窗、调节室温、屏风遮挡。垫中单于臀下，置垫枕以抬高臀

部10cm

5

直肠

滴注

再次评估皮肤情况。

5

测试温度39-4ΓC;液面距离肛门不超过

30cmo

5

石蜡油润滑肛管前端，排液，暴露肛门。

5

插入深度：IOSl5cm;滴入的速度视病情而定；滴注时间15-20分钟。

10

观察

随时观察询问患者感受，如有不适或便意，及时调节滴入速度，必要时终止滴入。中药灌肠药量不宜超过200ml。

10

滴注完毕

药液滴完，夹紧并拔除肛管，协助患者擦干肛周皮肤，用纱布轻揉肛门，告知注意事项。

3

操作后

整理

合理安排体位、整理床单位。

3

14

清理用物。

3

评价

询问患者的自我感觉、目标达到的程度。

3

洗手记录

六步洗手法。

按要求记录及签名。

5

终末评价

操作熟练、轻柔，运用方法正确，患者满意。

8

8

合计

100

考官签名:年月日

考官签名: