妇科宫外孕教学查房ppt课件.pptx

妇科宫外孕教学查房PPT课件

2023-12-27

contents

宫外孕概述

宫外孕的诊断

宫外孕的治疗

宫外孕的预防与护理

病例分享与讨论

宫外孕概述

宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位，最常见的是着床在输卵管。

定义

根据受精卵着床部位的不同，可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠等。

分类

宫外孕的主要原因是输卵管炎症、粘连、扭曲、发育不良等，导致受精卵无法顺利通过输卵管进入子宫。

随着胚胎发育，输卵管妊娠可能引起输卵管破裂出血，严重时可能危及生命。

病理

病因

症状

宫外孕的主要症状包括停经、腹痛、阴道流血等，其中腹痛是最常见的症状。

体征

可能出现一侧或两侧附件区压痛、反跳痛，宫颈举痛等体征，严重时可能出现失血性休克表现。

宫外孕的诊断

询问患者是否有宫外孕、输卵管感染、手术史等危险因素，以及是否有停经、腹痛、阴道流血等症状。

病史采集

检查患者是否有腹膜刺激征、宫颈举痛等体征。

体格检查

通过超声检查可以观察到妊娠囊的位置和形态，有助于诊断宫外孕。

超声检查

通过测定血hCG水平可以辅助诊断宫外孕，如果hCG水平较低且增长缓慢，应高度怀疑宫外孕。

血hCG测定

可以了解患者是否有感染或贫血等异常情况。

血常规检查

尿妊娠试验

血孕酮测定

通过尿妊娠试验可以确定是否怀孕，但无法确定是否为宫外孕。