中国缺血性卒中分型诊断专家讲座.pptxVIP

中国缺血性卒中分型诊疗

ChinaIschemicStrokeSubclassification(CISS)

;大动脉粥样硬化;当前国际上基于病因学分型;当前已经有病因分型中存在问题;中国改良-TOAST;大动脉粥样硬化性;缺血性卒中诊疗;缺血性卒中病因;缺血性卒中病因;同时符合以下条件：

非穿支动脉供血区孤立梗死灶任一急性梗死灶类型

不合并心源性栓塞证据

并排除了其它必定病因;缺血性卒中病因;心源性;MCA主干闭塞

AF心源性栓塞;心脏粘液瘤（心源性）;缺血性卒中病因;必定;缺血性卒中病因;缺血性卒中病因;缺血性卒中诊疗;动脉粥样硬化缺血性卒中

发病机制;动脉粥样硬化缺血性卒中

发病机制;基底节区梗死-MCA狭窄;同时符合以下两条

急性梗死灶仅限于某穿支动脉供血区

该穿支动脉发出部位父动脉粥样硬化证据;动脉粥样硬化缺血性卒中

发病机制;动脉到动脉

栓塞型;大脑中动脉狭窄

多发梗死灶;动脉粥样硬化缺血性卒中

发病机制;动脉粥样硬化缺血性卒中

发病机制;同时符合以下两条

梗死灶位于分水岭区

可符合以下几个情况

有对应大动脉粥样硬化性性狭窄或闭塞（多数狭窄70%，但不是必需）

对应区域血流灌注下降（如行灌注检验，应有灌注下降证据，但不是必需）

脑血流存在微栓子信号（如行TCD微栓子监测，可有