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妊娠合并心脏疾病妊娠期糖尿病妊娠合并心脏疾病妊娠期糖尿病第1页妊娠合并心脏疾病妊娠合并心脏疾病妊娠期糖尿病第2页妊娠期心血管系统改变血容量血流动力学仰卧位低血压综合征妊娠合并心脏疾病妊娠期糖尿病第3页心脏负担加重关键时期孕32～34周分娩期产褥期（产后3日内）妊娠合并心脏疾病妊娠期糖尿病第4页妊娠合并心脏病种类先天性心脏病风湿性心脏病妊娠期高血压疾病性心脏病围生期心脏病贫血性心脏病心肌炎妊娠合并心脏疾病妊娠期糖尿病第5页对胎儿影响遗传不良妊娠结局，围产儿死亡率增加药品潜在影响妊娠合并心脏疾病妊娠期糖尿病第6页诊疗心脏病症状、体征心悸、气短；胸闷、胸痛、咯血；端坐呼吸，劳力性呼吸困难；发绀，颈静脉怒张；心脏（舒张期）杂音；心电图异常；胸片、心超。心功效分级妊娠合并心脏疾病妊娠期糖尿病第7页妊娠合并心脏疾病妊娠期糖尿病第8页并发症心力衰竭轻微活动后出现胸闷、心悸、气短休息时心率超出110次/分，呼吸超出20次/分夜间胸闷坐起呼吸肺底部少许连续性湿啰音妊娠合并心脏疾病妊娠期糖尿病第9页妊娠合并心脏疾病妊娠期糖尿病第10页并发症亚急性感染性心内膜炎缺氧和发绀静脉栓塞和肺栓塞妊娠合并心脏疾病妊娠期糖尿病第11页防治孕前咨询能够妊娠：心脏病变较轻，心功效Ⅰ～Ⅱ级，无心衰或其它并发症不宜妊娠：心脏病变较重，心功效Ⅲ～Ⅳ级，有心衰或并发症，年纪35岁以上病程长者妊娠合并心脏疾病妊娠期糖尿病第12页