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高脂血症与胆源性胰腺炎临床对比分析

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：高脂血症与胆源性胰腺炎临床对比分析 1

1资料与方法 2

1.1病例资料 2

1.3方法 3

1.4统计学方法 3

2结果 3

2.1比较两组实验室指标 3

2.2比较两组患者的严重程度 5

2.3比较两组患者的并发症 8

3讨论 8

文2：高脂血症201例临床防治分析 9

1资料与方法 9

2结果 10

2.1血脂指标改善情况 10

2.2心脑血管方面疾病的发生率 10

3讨论 11

4参考文献 11

原创性声明（模板） 12

正文

高脂血症与胆源性胰腺炎临床对比分析

文1：高脂血症与胆源性胰腺炎临床对比分析

胰腺炎作为常见的疾病，其病因是由于胰蛋白酶消化自身而引发的疾病，其临床现象表现为恶心、发热、腹胀、呕吐、腹痛等症状[1]。而近几年来，人们生活水平在不断提高，而胰腺炎中，高脂血症性胰腺炎在所有胰腺炎疾病中占有10％-12.6％[2]，仅仅排在酒精性胰腺炎和胆源性胰腺炎之后，此病的病情较为严重，发展快，治疗难度大以及较高的死亡率。本次研究将比较胆源性胰腺炎和高脂血症性胰腺炎的各项指标，以达到掌握高脂血症性胰腺炎的目的。

1资料与方法

1.1病例资料

选择在我院2017年2月-2019年2月期间接受治疗的高血脂症性胰腺炎患者75例以及胆源性胰腺炎患者75例作为研究对象，其中，胆源性胰腺炎患者男性38例，女性37例，年龄42—75岁，平均年龄（59.9±2.6）岁；高血脂症性胰腺炎患者中男性41例，女性34例，年龄41—76岁，平均年龄（61.8±2.9）岁，两组患者在性别及年龄上的对比不具有统计学意义（P＞0.05）

1.3方法

分别记下两组患者的住院天数、实验室指标、伴发疾病、影像学资料、既往病史、治疗过程、并发症情况以及预后，并对其进行比较。

1.4统计学方法

运用SPSS23.0软件对相关数据进行统计学分析用±s表示计量资料，用t进行验证；计数资料用％表示，用x2进行验证，组间差异是否具有统计学意义用P表示。

2结果

2.1比较两组实验室指标

在血淀粉酶增高比例上的比较，胆源性胰腺炎患者组明显比高脂血症性胰腺炎患者组高，且高脂血症性胰腺炎患者组存在较少的肝功能严重损害例数，P＜0.05，详情见表1。

表1比较两组患者治疗的总有效率[n（

ALT

2.2比较两组患者的严重程度

胰腺炎的严重程度评估可以根据胰腺BalthazarCT、APACHE-Ⅱ以及Raon评分进行，P＜0.05，组间的详细比较见表2。

表2比较两组患者严重程度[n（

CT评分

APACHE-Ⅱ

Raon

2.3比较两组患者的并发症

在并发糖尿病的患者中，高脂血症性胰腺炎组（82.67％）远高于胆源性胰腺炎组（6.67％），P＜0.05；在并发脂肪肝患者中，高脂血症性胰腺炎组（98.67％）同样也远高于胆源性胰腺炎组（17.33％）详情见表3。

表3比较两组患者的并发症[n（

5（6.67）

116.848

135.800

0.000

0.000

3讨论

迄今为止，急性胰腺炎的主要病因仍然是胆道感染及胆石症等胆道疾病引起的，但是在近几年来，急性胰腺炎的主要病因逐渐转变为高脂血症，主要是因为人们不断变化的饮食结构所导致[3]。根据相关研究表明，急性胰腺炎和高三酰甘油血症二者有着极为密切的关系，高三酰甘油血症是引起急性胰腺炎的主要因素之一，但是目前并未明确急性胰腺炎的确切致病因素[4]。高脂血症性胰腺炎患者常伴有胰岛素抵抗、脂代谢紊乱以及胰岛素分泌不足等症状，胆源性胰腺炎与高脂血症性胰腺炎在治愈之后都有复发的可能，不过随着ENBD与ERCP等内镜技术的不断进步与发展，已经使胆源性胰腺炎得死亡率与复发率得到了明显的降低[5]。然而目前大多数医疗工作者未对高脂血症性胰腺炎的临床特点进行充分的认识，并且没有标准、统一的治疗方案，使得高脂血症性胰腺炎的死亡率与复发率明显高于胆源性胰腺炎。

本文探讨分析了高脂血症与胆源性胰腺炎的临床特点，可以发现，胆源性胰腺炎组的BalthazarCT、APACHE-Ⅱ以及Raon评分均低于高脂血症性胰腺炎组，并且并发糖尿病与脂肪肝的几率远低于高脂血症性胰腺炎组，然而胆源性胰腺炎组的血淀粉酶比例与肝功能损害程度比高脂血症性胰腺炎组更高。由此可以得出，胆源性胰腺炎患者含有更多的血淀粉酶，肝功能损害程度更严重，但是胰腺炎的受损程度却更低，发生并发症症的几率也更低。

总而言之，胆源性胰腺炎与高脂血症性胰腺