多囊卵巢综合征课件.pptVIP

三、促性腺激素促排卵治療的輔助用藥DeLeo20例CC拮抗的PCOS患者FSH進行促排卵治療一組：治療前用美迪康1500mg/天，共1個月另一組：促排卵2個週期後加用美迪康結果：前者的優勢卵泡數少，雌激素濃度明顯低於後者，因過度刺激產生的週期取消率降低推測：美迪康能改善PCOS卵泡對外源促性腺激素的反應，降低多胎妊娠率，減少卵巢過度刺激的發生。四、IVF-ET的輔助治療1999年美國ASRM大會，PCOS患者IVF-ET和ICSI時,在GnRHa抑制前的週期第一天開始用美迪康500mg，一天兩次，直到妊娠檢測日。結果發現美迪康明顯增加成熟卵泡的數目、受精率和胚胎數，並不改變卵泡數和雌二醇的峰值。Stadtmauer發現CC拮抗的PCOS患者IVF時用美迪康1000mg或1500mg/日，受精率和臨床妊娠率增加，其機理可能是美迪康通過增加排卵前卵泡液中IGF-1、降低IGFBP-1濃度從而調節IGF水準所致。五、降低妊娠糖尿病的發生Glueck：妊娠期服用美迪康治療可以安全地使妊娠糖尿病的發生降低10倍六、降低早期流產率PCOS患者早期流產率可達30%-50%。妊娠後繼續應用二甲雙胍，可減低