神经外科各种引流管护理ppt课件.pptx

神经外科各种引流管护理PPT课件2023-12-25

神经外科引流管概述脑室引流管的护理硬膜下引流管的护理腰椎穿刺引流管的护理脊髓蛛网膜下腔引流管的护理

01神经外科引流管概述

引流管可以将颅内多余的血液、脑脊液等液体引流出来，降低颅内压，减轻脑水肿。降低颅内压预防并发症辅助诊断引流管的放置可以预防脑积水、颅内感染等并发症的发生，促进患者的康复。通过引流液的颜色、性质和量的变化，可以辅助医生判断患者的病情和预后。030201引流管在神经外科的作用

用于引流脑室内多余的脑脊液，降低颅内压，常用于治疗脑室内出血或脑积水。脑室引流管用于引流硬膜下积液，常用于治疗硬膜下血肿或积液。硬膜下引流管用于引流脑表面渗出的血液或脑脊液，常用于治疗脑挫伤或颅骨骨折。脑表面引流管引流管的种类和用途

定时挤压引流管，避免引流管堵塞。保持引流管通畅如发现引流液异常，应及时报告医生。观察引流液的量、颜色和性质保持引流袋的清洁和消毒，避免感染。定期更换引流袋保持患者头部的高度，避免过度扭曲或牵拉引流管。注意患者的体位引流管的护理要点

02脑室引流管的护理

适应症用于治疗脑室内出血、脑积水等病症，降低颅内压。禁忌症颅内感染、脑组织损伤严重等。脑室引流管的适应症与禁忌症

确保引流管固定稳妥，避免过度牵拉或打折，保持引流管通畅，观察引流液的量、颜色和性质。置管护理拔管前夹闭引流管24小时，观察颅内压情况，拔管后注意伤口护理，防止感染。拔管护理脑室引流管的置管与拔管护理

定期挤压引流管，保持通畅，如堵塞严重应及时就医。引流管堵塞严格遵守无菌操作，定期更换引流袋，出现感染症状应及时就医。颅内感染调整引流管的高度，确保引流适度，如出现过度或不足应及时就医。引流过度或不足脑室引流管的常见并发症及处理

03硬膜下引流管的护理

适应症硬膜下血肿、硬膜下积液、脑挫裂伤等。禁忌症颅内感染、脑脊液漏、颅内高压等。硬膜下引流管的适应症与禁忌症

确保引流管固定稳妥，避免滑脱或移位；保持引流管通畅，避免堵塞或折叠；观察引流液的颜色、性质和量，及时发现异常情况。拔管前应先夹闭引流管，观察患者是否有颅内压增高症状；拔管后应保持局部清洁干燥，避免感染；观察患者是否有脑脊液漏症状，及时处理。硬膜下引流管的置管与拔管护理拔管护理置管护理

硬膜下引流管的常见并发症及处理引流管堵塞定期挤压引流管，保持通畅；如发生堵塞，应及时通知医生进行处理。感染严格遵守无菌操作规程，定期更换引流袋；如发生感染症状，应及时使用抗生素进行治疗。颅内出血密切观察患者意识状态、瞳孔变化及生命体征；如发生颅内出血症状，应及时进行手术治疗。

04腰椎穿刺引流管的护理

腰椎穿刺引流管的适应症与禁忌症适应症颅内压增高、脑积水、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑脊液漏等。禁忌症穿刺部位感染、凝血功能障碍、脊柱畸形等。

严格无菌操作，选择合适的穿刺点，确保引流管位置正确，固定引流管并保持通畅，观察并记录引流液的量、颜色和性质。置管护理拔管前评估患者情况，遵医嘱进行拔管，拔管后观察患者反应，保持局部清洁干燥，预防感染。拔管护理腰椎穿刺引流管的置管与拔管护理

引流过度颅内感染神经根刺激症状硬膜下血肿腰椎穿刺引流管的常见并发症及处察患者情况，调整引流液量，必要时使用药物控制脑脊液分泌。遵医嘱使用抗生素，保持引流管通畅，定期更换敷料和引流袋。观察患者情况，及时调整引流管位置或拔除引流管。观察患者情况，及时处理并告知医生。

05脊髓蛛网膜下腔引流管的护理

适应症主要用于脑脊液漏、颅内压增高、脑室出血等疾病的辅助治疗，降低颅内压、引流积血、减轻脑水肿等。禁忌症颅内感染、脑室严重变形、颅内肿瘤等。脊髓蛛网膜下腔引流管的适应症与禁忌症

选择合适的引流管，在严格无菌操作下置入，确保引流管通畅，固定稳妥。置管观察脑脊液的性状，待脑脊液清澈透明或病情好转后，逐步关闭引流管，观察颅内压变化，适时拔除引流管。拔管脊髓蛛网膜下腔引流管的置管与拔管护理

引流过度或不足调整引流管的高度，保持适当的引流速度和量。感染严格遵守无菌操作，定期更换敷料和引流袋，遵医嘱使用抗生素。出血或渗血观察引流液的性状，及时发现出血征象，遵医嘱使用止血药。脊髓蛛网膜下腔引流管的常见并发症及处理

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