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- 约 84页
- 2024-01-01 发布于广东
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2、椎-基底动脉系统血栓形成一般体征:眼球震颤,双眼同时失明,或同向偏盲,象限性偏盲,复视,面神经麻痹,吞咽和迷走神经麻痹,交叉性瘫,甚至四肢瘫,共济失调,不同程度的意识障碍。第31页,讲稿共84页,2023年5月2日,星期三(1)椎-基底动脉系统不同部位梗塞体征①椎动脉梗塞体征:一侧椎动脉近端梗塞而对侧椎动脉供血良好,临床上可无明显症状和体征。病变接近后下小脑动脉起源处的近端梗塞,则与小脑后下动脉梗塞的临床表现相同。脊前动脉起源处梗塞,可出现四肢瘫痪。②基底动脉梗塞体征:主干梗塞完全而发展迅速者,很快昏迷,双侧瞳孔缩小,四肢软瘫,反射消失,高热,可很快死亡。第32页,讲稿共84页,2023年5月2日,星期三(2)小脑后下动脉梗塞体征同侧面部及对侧面部以下躯干及肢体的痛温觉障碍,面部感觉障碍亦可在病变对侧,或双侧面部均有感觉障碍。同侧咽喉肌麻痹,表现为吞咽困难、软腭麻痹、声带麻痹、声音嘶哑。同侧小脑共济失调;眼球震颤,同侧霍纳尔氏征(瞳孔缩小,眼睑下垂,眼球内陷)。(3)大脑后动脉梗塞体征一侧梗塞出现对侧同向偏盲,双侧梗塞引起双眼视力下降,称谓皮层盲。第33页,讲稿共84页,2023年5月2日,星期三……………
(三)实验室检查1、脑脊液检查脑脊液压力一般不增高,较大范围脑梗塞脑脊液压力可增高。
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