猩红热查房ppt课件.pptx

猩红热查房ppt课件

2023-12-27

猩红热的概述

猩红热的临床表现

猩红热的诊断与鉴别诊断

猩红热的治疗与护理

猩红热的预防与控制

01

猩红热的概述

猩红热是一种由A组溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。

定义

临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。部分患者可出现变态反应性心、肾、关节损害。

特点

发病机制

A组溶血性链球菌产生的致热外毒素（红疹毒素）是导致猩红热的主要致病物质。毒素作用使表皮细胞溶酶体膜通透性增加，引起肥大细胞脱颗粒，释放组胺等炎症介质，导致血管扩张、水肿和充血。

病理变化

喉部组织充血，淋巴滤泡增生，局部水肿，扁桃体坏死和溃疡。皮疹出现后2～3周，皮肤角化不全，上皮脱屑。

患者和带菌者是主要传染源。

传染源

传播途径

易感人群

主要通过空气飞沫传播，也可通过皮肤伤口或产道感染。

人群普遍易感，但发病多见于小儿，尤以5～15岁居多。

03

02

01

02

猩红热的临床表现

杨梅舌

舌质鲜红，舌乳头红肿突起，状如杨梅。

发热

突然高热，可伴随寒战。

皮疹

在发热后24小时内出现，开始于颈部、腋下和腹股沟等处，然后迅速蔓延至全身。皮疹呈弥漫性猩红色，按之褪色，疹间无正常皮肤。

咽峡炎

咽部充血，扁桃体红肿，表面有黄白色渗出物。

01

02

04

03

03

猩红热的诊断与鉴别诊断

发热、咽峡炎、皮疹等典型临床表现。

临床特征

咽拭子培养或尿液中检测到A组溶血性链球菌。

实验室检查

排除其他原因引起的类似症状的疾病。

排除其他疾病

与猩红热相似，但皮疹较轻，全身症状较轻，咽部症状不明显。

风疹

皮肤弥漫性红肿，边界清晰，无瘙痒感，常有畏寒、发热等全身症状。

丹毒

长期发热，球结合膜充血，手足硬性水肿和掌跖红斑等特异性表现。

川崎病

咽拭子培养

血常规检查

尿液检查

血清学检查

01

02

03

04

通过咽拭子培养可检测到A组溶血性链球菌，是确诊的重要依据。

白细胞计数增高，中性粒细胞比例增加。

部分患者尿液中可检测到A组溶血性链球菌。

通过检测抗链球菌溶血素O抗体可辅助诊断。

04

猩红热的治疗与护理

一旦确诊，应尽早开始治疗，以减少并发症的发生。

早期治疗

治疗剂量要足够，疗程要足够长，以彻底治愈疾病。

足量足程

为了提高疗效，减少耐药性的产生，建议联合用药。

联合用药

在治疗过程中，应注意预防猩红热的复发。

预防复发

将患者隔离在空气流通的房间，减少交叉感染的风险。

隔离患者

保持皮肤清洁

口腔护理

饮食护理

每日用温水清洗皮肤，保持皮肤干燥、清洁。

每日用生理盐水漱口，保持口腔清洁。

给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，少量多餐。

05

猩红热的预防与控制

鼓励儿童和青少年接种针对猩红热的疫苗，以降低感染风险。

接种疫苗

教育儿童养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不与他人共用餐具等。

个人卫生

避免与患有猩红热的人接触，特别是儿童和青少年。

避免接触

保持家庭和学校环境的清洁卫生，定期清洁和消毒。

环境清洁

早期诊断

医疗机构应提高对猩红热的早期诊断能力，以便及时采取控制措施。

隔离治疗

对确诊的猩红热患者进行隔离治疗，以防止疾病传播。

疫情监测

加强疫情监测，及时发现并控制猩红热的爆发和流行。

健康教育

开展健康教育活动，提高公众对猩红热的认识和预防意识。

加强监测

政府和医疗机构应加强对猩红热的监测和预警，以便及时采取防控措施。

强化宣传教育

通过媒体、学校、社区等渠道，加强对公众的宣传教育，提高预防意识。

加强国际合作

加强与国际组织的合作，共同研究和应对猩红热的全球传播问题。

完善防控体系

建立健全的防控体系，提高应对突发公共卫生事件的能力和水平。

THANKYOU