有机磷农药中毒护理.pptxVIP

有机磷农药中毒

李冬姣;有机磷农药中毒护理;概述;中毒路径;中毒机制;临床表现;临床表现;临床表现;中毒分级：

（1）轻度中毒：以M样症状为主，有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视物含糊、无力等症状，瞳孔可能缩小。全血胆碱酯酶活性普通为50%～70%。

（2）中度中毒：M样症状加重，出现N样症状(肌颤)，还有肌束颤动、瞳孔缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹泻、步态蹒跚、意识清或含糊。全血胆碱酯酶活性普通在30%～50%。

（3）重度中毒：除M、N样症状外，还有肺水肿、抽搐、昏迷、呼吸麻痹或脑水肿。全血胆碱酯酶活性普通在30%以下。;诊断;中毒救治;4、应用特效解毒剂;

胆碱酯酶复能剂

胆碱酯酶复能剂属于肟类化合物，它能够与中毒酶上磷酸基形成磷酸肟，从而释放出自由AChE,恢复其活力。对恢复胆碱酯酶活性，反抗肌颤，肌无力，肌麻痹有效，应早期应用，在形成“老化酶”之前使用。当前惯用复能剂有氯磷定、解磷定、双复磷等，因氯磷定水溶性好，能够肌注，使用安全、起效快，临床上已取代解磷定。在主动应用肟类复能剂时，因为它在碱性液体中可生成有剧毒氰化物，故禁与碱性药品伍用。

解毒药使用标准：

a、使用标准早期、足量、联合、重复给药。

b、使用方法及用量

中毒程度首量(g)重复量(g)间隔时间

轻度