职业健康监护技术规范讲座专家讲座.pptxVIP

山西省职业卫生监管人员

培训课件

年8月;职业健康监护技术规范

GBZ188-;

一.定义

1.职业健康监护occupationalhealthsurveillance

是以预防为目标，依据劳动者职业接触史，经过定时或不定时医学健康检验和健康相关资料搜集，连续性地监测劳动者健康情况，分析劳动者健康改变与所接触职业病危害原因关系，并及时地将健康检验和资料分析结果汇报给用人单位和劳动者本人，方便及时采取干预办法，保护劳动者健康。职业健康监护主要包含职业健康检验和职业健康监护档案管理等内容。职业健康检验包含上岗前、在岗期间、离岗时和离岗后医学随访以及应急健康检验。;

2.职业病occupationaldisease

是指企业、事业单位和个体经济组织(以下统称用人单位)劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害物质等原因而引发疾病。

3.职业禁忌证occupationalcontraindication

是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害原因时，比普通职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能造成原有本身疾病病情加重，或者在作业过程中诱发可能造成对他人生命健康组成危险疾病个人特殊生理或病理状态。

;二、用人单位责任和义务;三、劳动者权利和义务;

4、劳动者应参加遵照本规范指导标准、由用人单位安排职业健康检验，并在其实施过程中与职业卫生专业人员和用人单位合作。假如该健康检验项目不是国家法律法规制订强制性进行项目，劳动者参加应本着自愿标准。

5、劳动者有权对用人单位违反职业健康监护相关要求行为进行投诉。

6、劳动者若不一样意职业健康检验结论，有权依据相关要求投诉。

;四、职业健康监护资料应用;五、职业健康监护目标疾病;

确定健康监护目标疾病应依据以下标准：

1、目标疾病假如是职业禁忌证，应确定监护职业病危害原因和所要求职业禁忌证关系及相关程度；

2、目标疾病假如是职业病，应是国家职业病目录中要求疾病，应和监护职业病危害原因有明确因果关系，并要有一定发病率；

3、有确定监护伎俩和医学检验方法，能够做到早期发觉目标疾病；

4、早期发觉后采取干预办法能对目标疾病转归产生有利影响。;六、职业健康监护人群界定标准;七、职业健康监护种类和周期;2、在岗期间定时健康检验长久从事要求需要开展健康监护职业病危害原因作业劳动者，应进行在岗期间定时健康检验。定时健康检验目标主要是早期发觉职业病患者或疑似职业病患者或劳动者其它健康异常改变；及时发觉有职业禁忌证劳动者；经过动态观察劳动者群体健康改变，评价工作场所职业病危害原因控制效果。定时健康检验周期依据不一样职业病危害原因性质、工作场全部害原因浓度或强度、目标疾病潜伏期和防护办法等原因决定。

3、离岗时健康检验

(1)劳动者在准备调离或脱离所从事职业病危害作业或岗位前，应进行离岗时健康检验；主要目标是确定其在停顿接触职业病危害原因时健康情况。

(2)如最终一次在岗期间健康检验是在离岗前90日内，可视为离岗时检验。

;4、离岗后医学随访检验

(1)如接触职业病危害原因含有慢性健康影响，或发病有较长潜伏期，在脱离接触后仍有可能发生职业病，需进行医学随访检验。

(2)尘肺病患者在离岗后需进行医学随访检验。

(3)随访时间长短应依据有害原因致病流行病学及临床特点、劳动者从事该作业时间长短、工作场全部害原因浓度等原因综合考虑确定。

5、应急检验

(1)当发生急性职业病危害事故时，对遭受或者可能遭受急性职业病危害劳动者，应及时组织健康检验。依据检验结果和现场劳动卫生学调查，确定危害原因，为抢救和治疗提供依据，控制职业病危害继续蔓延和发展。应急健康检验应在事故发生后马上开始。

(2)从事可能产生职业性传染病作业劳动者，在疫情流行期或近期亲密接触传染源者，应及时开展应急健康检验，随时监测疫情动态。;八、职业健康检验结果汇报与评价;(3)个体体检结