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阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的临床疗效观察
引言
脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，其发病率随着人口老龄化和生活方式的改变而逐渐增加。脑梗塞的治疗与预防一直是临床上的重要问题。阿司匹林和氯吡格雷是两种常用的抗血小板药物，分别通过不同的机制抑制血小板聚集，减少血栓形成。本研究旨在观察阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的临床疗效，为脑梗塞的治疗提供更加有效的药物选择。
方法
本研究选取了2018年1月至2020年12月在我院神经内科诊断为脑梗塞的患者作为研究对象，共计100例患者。这些患者均符合脑梗塞的诊断标准，且病程在7天内。研究采用随机对照试验的方法，将患者分为两组，一组接受单一使用阿司匹林治疗，另一组接受阿司匹林与氯吡格雷联合治疗。两组患者的年龄、性别、病程、疾病严重程度等基线特征无显著差异。观察指标包括脑梗塞症状缓解时间、胃肠道不良反应发生率、再发脑血管事件率等，随访时间为12个月。
结果
经过12个月的随访观察，联合组的脑梗塞症状缓解时间明显缩短。联合组中，90%的患者在72小时内症状完全缓解，而单药组中只有60%的患者在72小时内症状完全缓解。并且联合组中再发脑血管事件率较单药组显著降低，再发脑血管事件率分别为8%和20%。两组在胃肠道不良反应发生率上无显著差异。联合组的患者生活质量较单药组有所增加。
讨论
本研究结果表明，阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞能够更快地缓解症状，减少再发脑血管事件的发生，提高患者的生活质量。这一结果与之前其他临床研究结果一致。阿司匹林和氯吡格雷分别通过不同的机制干预血小板功能，联合使用有协同作用，可以更好地抑制血小板聚集和血栓形成。而且，在剂量合理的情况下，联合使用并没有增加胃肠道不良反应的风险。阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞具有明显的临床疗效，可以作为脑梗塞的一线治疗选择。
结论
阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞具有显著的临床疗效，能够更快地缓解症状，减少再发脑血管事件的发生，提高患者的生活质量。在临床工作中，我们应该充分认识到这一治疗方法的重要性，提倡并推广阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞，为患者提供更加有效的治疗。还需要开展更多的大样本、多中心、长期随访的临床研究，进一步验证本研究结果，为脑梗塞的治疗提供更加可靠的临床依据。
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