宫外孕破裂出血护理查房.pptx

宫外孕破裂出血护理查房ppt课件

汇报人：XXX

2023-12-30

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目录

宫外孕破裂出血概述

护理评估与诊断

护理措施

健康教育

案例分享与讨论

01

宫外孕破裂出血概述

宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位，最常见的是着床在输卵管。当宫外孕发生破裂时，会导致腹腔内出血。

定义

腹痛、阴道出血、头晕、心悸、晕厥、休克等。

症状

最常见原因是输卵管炎症，其他原因包括输卵管手术、输卵管发育不良、辅助生殖技术等。

当宫外孕发生破裂时，胚胎绒毛侵蚀输卵管壁，引起管壁出血，血液流入腹腔，引起一系列症状。

病理生理

病因

诊断

通过HCG测定、超声检查和腹腔镜检查可以明确诊断。

鉴别诊断

需要与输卵管妊娠未破裂、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等疾病进行鉴别。

02

护理评估与诊断

与宫外孕破裂出血有关。

疼痛

腹腔内出血、失血性休克等。

潜在并发症

缺乏宫外孕的认知和注意事项。

知识缺乏

缓解疼痛，提高患者舒适度。

预防和及时处理并发症，确保患者安全。

提高患者对宫外孕的认知，促进康复。

03

护理措施

立即评估病情

建立静脉通道

保持呼吸道通畅

备齐急救物品

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迅速评估患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，以及意识状态和疼痛程度。

为确保及时给药和补液，需迅速建立有效的静脉通道。

确保患者呼吸道畅通，必要时给予吸氧。

确保急救药品、止血物品、输血用品等准备齐全。

定时记录患者血压、心率、呼吸等指标，以及意识状态和疼痛程度的变化。

严密监测生命体征

注意观察腹部体征

监测实验室指标

观察腹部有无压痛、反跳痛等腹膜刺激征，以及腹部包块和腹腔内出血征象。

定期采集血液样本，监测血常规、血hCG、肝肾功能等指标的变化。

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了解患者的疼痛程度和部位，为后续治疗提供依据。

评估疼痛程度

根据患者疼痛程度，遵医嘱给予适当的镇痛药物，缓解疼痛。

给予镇痛药物

在疼痛护理过程中，给予患者心理支持，缓解其焦虑和恐惧情绪。

心理支持

04

健康教育

宫外孕定义

宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位，最常见的是在输卵管。

03

定期复查

遵医嘱定期进行妇科检查和超声检查，以便及时发现和处理问题。

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保持良好的生活习惯

规律作息，避免过度劳累，保持良好的心态。

02

饮食指导

均衡饮食，多吃富含蛋白质、维生素的食物，避免生冷、辛辣食物。

预防宫外孕的措施

积极治疗盆腔炎症、输卵管炎症等，避免多次宫腔操作，如刮宫、输卵管手术等。

注意事项

如有生育计划，应提前告知医生，以便医生评估和指导；如出现腹痛、阴道出血等症状，应立即就医。

05

案例分享与讨论

心理护理、备皮、留置尿管等。

术前准备

生命体征监测、疼痛护理、饮食指导等。

术后护理

出血、感染、血栓形成等。

并发症预防与处理

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