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骨科诊断证明书
骨科诊断证明书
尊敬的某某医院:
我院患者李某某(男/女,年龄),因感觉腿部骨折来我院就诊,
经过详细的病史询问、体格检查和辅助检查,我院对其进行了综合
诊断,诊断结果如下:
一、临床诊断:
李某某腿部骨折。
二、检查结果:
1.平片检查结果:李某某右腿髓内松质骨折,下端骨段移位
1.5 厘米;
2.CT 检查结果:李某某右腿骨折断端较清晰,下端骨段有剥离,
髓内可见低密度信号,骨小梁断裂明显。
三、治疗意见:
考虑李某某右腿髓内松质骨折,下端骨段移位 1.5 厘米,建议
采用手术治疗,实行内固定术并行骨板植入,以达到愈合目的。
四、医嘱:
1.指导病人通风换气、加强营养、合理饮食,加强体育锻炼,
促进康复;
2.避免受潮,注意保暖,防止疾病加重;
3.定期到医院治疗,接受治疗后随诊。
以上是我院就李某某病情的诊断结果和治疗意见,如有疑问请
随时与我院联系。
祝早日康复!
此致
礼!
医师签名:XXX
XXXX 年 XX 月XX 日
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