星状神经节阻滞.pptVIP

关于星状神经节阻滞第1页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三历史1883年Liverpool和Alexander在结扎椎动脉治疗癌症时，误伤了颈部交感神经，却得到了明显的治疗效果。1920年开始推广非手术经皮的星状神经节阻滞疗法，很快成为一种用途广泛的疗法第2页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三解剖与生理颈部交感神经干：颈上神经节，颈中神经节和颈下神经节（星状神经节或颈胸节）第3页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三解剖与生理星状神经节是由第6,7颈部神经节构成的颈部节和第1胸神经节融合而成,有时还包括了第2胸神经节和颈中神经节,其节后纤维广泛分布C3～T12节段的皮肤区域.在功能上属于交感神经节.第一肋骨颈之间的前方，斜角肌群的内侧，肺尖上方。卵园形，长约2厘米，宽1厘米，下界位于胸膜后方。第4页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三解剖与生理发出的灰交通支连接第7，第8颈神经和第1胸神经发出分支围绕锁骨下动脉及其分支组成丛，并随该动脉到达腋动脉第1段。发出分支围绕椎动脉组成椎动脉丛，沿椎动脉上行，进入颅腔，围绕椎动脉及基底动脉，直到大脑后动脉，在此和起自颈内动脉的神经丛会合。发出心下神经沿锁骨下动脉后方，气管的前方下降，加入心丛而参与支配心脏活动。第5页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三第6页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三阻滞治疗作用机理疾病治疗作用部位植物神经系统内分泌系统免疫系统第7页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三作用机理中枢作用：通过下丘脑的维护内环境稳定机能而使机体的植物神经功能，内分泌功能和免疫功能保持正常周围作用：阻滞部位的节前和节后纤维的功能受抑制，分布区内的交感神经纤维支配的心血管运动，腺体分泌，肌紧张，支气管收缩及痛觉传导也受到抑制。此周围作用一直被用来治疗头部，上肢，肩部，心脏和肺部的一些疾病第8页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三治疗疾病种类原发性高血压和低血压低热和低体温多汗症和无汗症体重增加或减少甲状腺机能亢进或低下肢端红肿症和肢端紫绀症嗜睡症和失眠症过食症和拒食症或食欲不振症等第9页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三适应症枕神经痛、偏头痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、面瘫、突发性耳聋、头面部带状疱疹、过敏性鼻炎、寻常性痤疮、颈椎病、肩周炎、颈肩臂上胸部范围内神经痛、高血压、肠激惹综合症、失眠、顽固性呃逆等第10页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三适应症植物神经功能紊乱原发性高血压、低血压糖尿病厌食症，过食症体位性血压失眠症反射性交感神经萎缩症幻肢痛，断肢痛甲状腺机能亢进、能低下全身多汗症眩晕脑猝中后疼痛多发性硬化重症肌无力带状疱疹，单纯疱疹传染性单核细胞增多症慢性疲劳综合症全身性白癣，皮肤搔痒，脂溢性皮炎全身性疾病第11页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三适应症头部疾患脱毛症，头痛(包括偏头痛，紧张性头痛，群体性头痛，颞动脉炎性头痛)，脑血栓，脑血管痉挛，脑梗塞等。3.面部疾患：周围性面神经麻痹，非典型面部疼痛，诅嚼肌综合症，颞颌关节综合症第12页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三适应症眼部疾患视网膜血管闭塞，视网膜色素变性症，葡萄膜炎，视神经炎，泪囊腺黄班肿胀，角膜溃疡，白内障，瞳孔紧张症，飞蝇症，视觉疲劳，屈光异常第13页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三适应症耳鼻喉科疾病慢性副鼻窦炎，急性副鼻窦炎，过敏性鼻炎，突发性难听，渗出性中耳炎，美尼耳氏病，良性发作性眩晕，咽喉部感觉异常症，嗅觉障碍第14页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三适应症口腔疾患拔牙后疼痛，舌痛症，口内炎，口唇炎，舌炎，口内粘膜干燥症第15页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三适应症颈、肩及上肢部疾患上肢血液循环障碍性疾病(如雷若氏病，雷若氏综合症，急性动脉闭塞症，颈肩腕综合症，外伤性颈部综合症，胸廓出口综合症，肩关节周围炎，术后浮肿(乳腺切除术后综合症)，网球肘，腱鞘炎，颈椎病，关节炎，掌多汗症，冻伤，甲周围炎，甲纵裂症，腋臭等第16页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三适应症循环系疾病心肌梗塞，心绞痛，窦性心动过缓，心脏神经官能症。第17页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三适应症呼吸系统疾病慢性支气管炎，肺栓塞，肺水肿，过渡换气综合症