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关于常用急救药品第1页,讲稿共26页,2023年5月2日,星期三抢救车的应用抢救车的概念:抢救车是存放抢救物品及药品的专用车,在危重急诊病人的抢救中具有及时、准确、方便、易取的特点。抢救车应该做到:保证抢救工作的顺利进行,要求车内的急救药品、用物、器械做到性能良好、相对定位,完整无缺,处于备用状态。第2页,讲稿共26页,2023年5月2日,星期三抢救工作制度一、定期对护理人员进行急救知识培训,提高其抢救意识和抢救水平。二、抢救时做到人员到位、明确分工,听从指挥,分秒必争。三、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规,确保抢救的顺利进行。四、严密观察病情变化,准确、及时填写患者护理记录单,记录内容完整、准确。五、严格交接班制度和查对制度,在抢救患者过程中,正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚,护士执行前必须复述一遍,确认无误后再执行,并记录。所有药品空安瓿须经两人核对,补开医嘱后方可丢弃。抢救结束后6小时内据实补记护理记录单。第3页,讲稿共26页,2023年5月2日,星期三六、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者,加床档并采取保护性约束,确保患者安全。预防和减少并发症的发生。七、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理。第4页,讲稿共26页,2023年5月2日,星期三抢救车的管理抢救车内药品、物品数量应按照基本要求及专科特点配备,并设抢救车物品配备示意图。抢救车应封存保管,在封存状态下保证抢救药品、物品的完好状态。抢救物品药品应做到五定:定数量、定位置、定专人保管、定期检查维修、定期消毒与灭菌,应每天每班交接,每周双人清点物品及药品的数量,并检查性能及有效期,护士长每周查对一次,抢救后应及时补充齐全,并做好记录.第5页,讲稿共26页,2023年5月2日,星期三抢救车封条应保持清洁完整双人签字,一旦开启需及时验封,封条内容应填写齐全,包括封存日期、药品物品近期失效,执行者核对者签名。非抢救时不得随意取用抢救车内药品及物品。抢救车上不得放置任何杂物,保持清洁。第6页,讲稿共26页,2023年5月2日,星期三地西泮[别名]安定。[适应症]焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫痫,还可用于麻醉前诱导和维持。[常用制剂]片剂:2.5mg,5mg。注射剂:2ml(10mg)[用法]片剂:口服、针剂:静注、肌肉注射【注意事项】静注速度宜慢,否则易出现心血管及呼吸抑制,观察脉搏、血压、心率等变化。本品应单独使用,不可与其他药物配伍。【用途分类】苯二氮卓类,精神药品【药理】中枢神经系统抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用药剂量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷第7页,讲稿共26页,2023年5月2日,星期三苯巴比妥钠[别名]鲁米那。[适应症]用于镇静、催眠、抗惊厥,亦可用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫持续状态。[常用制剂]片剂:15mg,30mg,100mg。注射剂:50mg,100mg。[用法]肌肉注射[用途分类]巴比妥类[药理]本品为镇静催眠、抗惊厥药,是长效巴比妥类的典型代表。对中枢的抑制作用随着剂量的加大,表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫。第8页,讲稿共26页,2023年5月2日,星期三肾上腺素[别名]副肾素。[适应症]心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。[常用制剂]注射剂:1ml(1mg)[用法]:皮下注射或肌注0.5~1mg[分类]循环系统药物-抗心律失常药[作用]直接作用于冠状动脉血管引起血管扩张,改善心脏供血。利用其兴奋心脏收缩血管及松弛支气管平滑肌作用,可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。第9页,讲稿共26页,2023年5月2日,星期三肾上腺素配置液:1mg加0.9%NS稀释到10ml,浓度0.1mg/ml(1:10000),即可作为原液,再根据需量抽取。注意事项:使用时密切注意血压,心率与心率变化,多次应用需监测血糖。第10页,讲稿共26页,2023年5月2日,星期三去甲肾上腺素[别名]去甲肾。[适应症]用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压,常作为急救时补充血容量的辅助治疗,以使血压回升,维持脑及冠状动脉的灌注。[常用制剂]1ml(2mg)[用法]:5%葡萄糖或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静脉滴注[不良反应]局部组织缺血坏死,尿少、尿闭急性肾功能衰竭,头痛、高血压、反射性心动过缓。[用途分类]抗休克血管活性药物。[药理]可引起小动脉和小静脉血管收缩,皮肤粘膜血管收缩最明显。也可使心肌收缩力加强,心律率上升,但作用强度远比肾上腺素弱。第11页,讲稿共26页,2023年5月2日,星期三异丙肾上腺素
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