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腔镜下胆囊结石
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腔镜下胆囊结石手术介绍
手术室护理重点
术后护理与观察
案例分享与讨论
腔镜下胆囊结石手术介绍
PART
01
腔镜下胆囊结石手术是通过腹部小切口,将胆囊结石取出,同时切除胆囊。手术原理基于微创技术,通过电视腹腔镜的监视,将胆囊结石取出。
腔镜下胆囊结石手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻、术后并发症少等优点,同时术后美观度高,患者术后生活质量高。
手术优点
手术原理
适用于有症状的胆囊结石、胆囊结石合并胆囊炎、胆囊结石合并胰腺炎、胆囊结石合并胆总管结石等。
适应症
对于患有严重心肺疾病、凝血功能障碍、急性炎症、严重肝肾功能不全等的患者,应禁忌进行腔镜下胆囊结石手术。
禁忌症
进行常规的术前检查,包括心电图、胸片、腹部B超、血常规、凝血功能、肝肾功能等。
术前检查
术前饮食
术前用药
术前应禁食6-8小时,禁饮4小时。
对于需要长期服用抗凝药物的患者,应在术前2-3天停用。
03
02
01
手术室护理重点
PART
02
术前访视
在手术前,手术室护士应对患者进行访视,了解患者的病情、病史、过敏史等基本信息,并向患者及家属介绍手术的必要性、手术流程和注意事项,以减轻患者的紧张情绪。
术前沟通
与患者及家属进行充分的沟通,解答他们的疑虑和担忧,建立良好的护患关系,提高患者的信任度和配合度。
手术室清洁
确保手术室环境清洁无尘,符合手术标准。
手术器械和物品准备
根据手术需要,准备好腔镜设备、胆囊切除器械、监护仪等设备和物品,并确保其性能良好。
对手术器械进行严格检查,确保其完好无损、无菌,符合手术要求。
器械检查
根据手术需要,准备充足的手术敷料、药品、一次性用品等,确保手术过程中的需求得到满足。
物品准备
根据手术需要,协助医生为患者摆放合适的体位,确保患者舒适并有利于手术操作。
患者体位管理
在手术过程中,密切监测患者的生命体征、出血量等指标,及时向医生反馈异常情况。
术中监测
根据医生的要求,准确、迅速地传递手术器械和物品,确保手术顺利进行。
护理操作配合
术后护理与观察
PART
03
对患者进行疼痛评估,了解疼痛程度,为后续护理提供依据。
疼痛评估
根据患者疼痛情况,采取适当的疼痛护理措施,如药物治疗、物理治疗等。
疼痛护理措施
VS
采取一系列预防措施,降低术后并发症的发生风险,如保持伤口清洁、定时记录生命体征等。
并发症处理
若发生并发症,如出血、感染等,需及时采取相应的处理措施,确保患者安全。
预防措施
案例分享与讨论
PART
04
患者张某,女,45岁,因右上腹疼痛就诊,经检查确诊为胆囊结石。
患者情况
患者在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,手术历时1小时,术中出血量少。
手术过程
术后患者恢复良好,疼痛轻微,2天后出院。
术后恢复
疼痛管理
预防感染
心理护理
健康教育
01
02
03
04
针对术后疼痛,采取药物和非药物相结合的方法进行缓解。
保持切口清洁干燥,定期更换敷料,预防感染。
关注患者心理状态,及时进行心理疏导和安慰。
向患者及家属宣传胆囊结石相关知识,提高患者自我保健意识。
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