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小儿化脓性脑膜炎PPT课件护理查房

目录

CONTENTS

疾病概述

诊断与鉴别诊断

治疗与护理

预防与康复

案例分享

疾病概述

化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症，常累及脑实质。

定义

根据感染部位可分为脑膜炎、脑膜脑炎和脑炎等。

分类

常见的病原体有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌、肺炎球菌等。

化脓性炎症导致脑膜充血、水肿、渗出，颅内压升高，严重时可引起脑疝。

病理

病因

症状

发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥等。

体征

颈项强直、克氏征和布氏征阳性等。

诊断与鉴别诊断

持续高热、头痛、呕吐、烦躁不安等，部分患儿出现惊厥、意识障碍等。

临床表现

脑膜刺激征

脑脊液检查

颈项强直、克氏征和布氏征阳性。

脑脊液外观呈浑浊或脓样，白细胞计数明显升高，以中性粒细胞为主，糖含量明显减少。

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临床表现相似，但脑脊液检查白细胞计数一般不高，糖含量正常或略减少。

病毒性脑膜炎

起病缓慢，可有低热、盗汗等结核中毒症状，脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞计数以淋巴细胞为主。

结核性脑膜炎

临床表现与化脓性脑膜炎相似，但脑脊液检查可发现隐球菌。

隐球菌性脑膜炎

治疗与护理

保持呼吸道通畅

监测生命体征

维持营养供给

心理护理

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及时清理呼吸道分泌物，保持患儿安静，避免因哭闹导致呕吐。

密切观察患儿体温、呼吸、心率、血压等指标，发现异常及时处理。

给予患儿高热量、高蛋白、高维生素的易消化食物，保证营养供给。

关注患儿及家长的情绪变化，给予心理支持和安慰。

如患儿出现头痛、呕吐等症状，应及时降低颅内压，常用甘露醇等脱水剂。

颅内压升高

如发现患儿有脑积水症状，应及时行脑室引流或分流术。

脑积水

如患儿出现癫痫症状，应给予抗癫痫药物治疗。

癫痫发作

预防与康复

及时接种相关疫苗，提高儿童免疫力，预防感染。

疫苗接种

保持室内空气流通，勤洗手，避免接触感染源。

注意卫生

一旦发现感染症状，应及时就医，早期治疗可有效控制病情。

早期诊断与治疗

保证儿童饮食均衡，加强体育锻炼，增强体质。

加强营养与锻炼

案例分享

治疗方案

采用抗生素治疗，同时进行对症治疗和护理。

患儿情况

患儿，男性，1岁，因高热、呕吐、抽搐入院，诊断为化脓性脑膜炎。

病情转归

经过治疗和护理，患儿病情好转，出院后继续接受康复治疗。

对患儿的病情状况、自身认知情况进行了解，及时发现异常情况并处理。

密切观察病情

对患儿家长进行心理疏导，缓解焦虑情绪，增强家长对治疗的信心。

心理护理

保持患儿皮肤清洁干燥，定时记录患儿生命体征，评估患儿情况。

基础护理

患儿恢复情况

患儿出院后恢复良好，无后遗症。

家长满意度

家长对护理效果满意，对护理服务态度和技能水平给予高度评价。