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责任护士每日工作内容及流程

作为责任护士，您的工作职责是全面负责患者的护理工作，确保他们得到高质量的护理服务。以下是您每日的工作内容及流程：

一、晨间护理

1.早晨到达工作岗位后，首先查看夜间值班护士的交班报告，了解患者夜间情况。

2.对患者进行晨间护理，包括整理床铺、保持病室清洁、协助患者洗漱等。

3.检查患者的皮肤情况，及时发现并处理压疮等皮肤问题。

二、查房与交接

1.查房时与患者进行沟通，了解他们的身体状况、心理状态和对护理的需求。

2.与夜班护士进行交接，确保对患者的护理工作无缝衔接。

3.查房过程中，注意观察患者的病情变化，及时记录并报告医生。

三、评估患者情况

1.根据患者的病情、年龄、体重、身高、意识状态等信息，评估他们的护理需求。

2.根据评估结果，制定个性化的护理计划。

3.定期对患者进行再评估，根据病情变化调整护理计划。

四、实施护理措施

1.根据护理计划，为患者提供全面、专业的护理服务。

2.协助医生完成诊疗工作，如测量体温、记录出入量等。

3.指导患者进行康复训练，提高他们的自理能力。

五、记录护理文书

1.详细记录患者的病情变化、护理措施及效果评价。

2.书写交接班报告，确保接班护士对患者的病情和护理情况有全面了解。

3.定期整理并归档护理文书。

六、病情沟通与交代

1.向患者及家属交代病情、治疗及护理方案，确保他们了解并同意治疗方案。

2.及时向患者及家属反馈检查结果和病情变化情况。

3.在沟通中，注意语气和方式，关爱和体贴患者，以建立良好的护患关系。