化脓性骨髓炎查房.pptx

化脓性骨髓炎查房PPT课件

2023-12-31

目录

化脓性骨髓炎概述

化脓性骨髓炎的治疗

化脓性骨髓炎的预防与护理

化脓性骨髓炎典型病例分享

化脓性骨髓炎的最新研究进展

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化脓性骨髓炎概述

化脓性骨髓炎是由细菌感染引起的骨膜、骨质及骨髓组织的化脓性炎症。

定义

急性化脓性骨髓炎、慢性化脓性骨髓炎。

分类

主要由金黄色葡萄球菌引起，其他如溶血性链球菌、肺炎球菌等也可引起。

骨膜充血、水肿、炎症细胞浸润，骨质破坏、坏死及溶解，形成脓肿并可穿透皮质形成窦道。

病理

病因

临床表现

患肢疼痛、肿胀、皮温升高、活动受限等，严重者可出现高热、寒战等全身症状。

诊断

依据临床表现、实验室检查（白细胞计数升高、血沉加快等）及影像学检查（X线、CT、MRI等）。

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化脓性骨髓炎的治疗

根据病原体检查结果选择敏感抗生素进行治疗，以控制感染。

抗生素治疗

抗炎药物

营养支持

使用非甾体类抗炎药或糖皮质激素缓解炎症反应和疼痛。

针对患者营养状况，给予必要的营养补充和支持治疗。

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通过手术清除感染病灶，减轻炎症反应。

病灶清除术

在病灶处放置引流管，将脓液排出体外，促进愈合。

引流术

对于骨缺损较大的患者，可进行植骨手术以促进骨骼愈合。

植骨术

物理治疗

如超声波、电刺激等物理治疗方法，促进血液循环和组织再生。

高压氧治疗

通过高压氧治疗提高局部组织氧含量，促进炎症消退和组织修复。

康复治疗

在恢复期进行康复训练，帮助患者恢复关节功能和肌肉力量。

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化脓性骨髓炎的预防与护理

保持个人卫生

增强免疫力

及时治疗原发病

避免受伤

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经常洗手，避免接触感染源，保持居住环境清洁。

合理饮食，适量运动，保证充足的休息，以增强身体免疫力。

如有其他感染性疾病，如扁桃体炎、中耳炎等，应及时治疗，防止炎症扩散。

避免骨骼受到外力损伤，如有骨折应及时固定。

在医生指导下进行适当的功能锻炼，促进骨骼愈合和关节功能恢复。

功能锻炼

进行物理治疗、康复训练等，提高肌肉力量和关节活动度。

康复训练

定期到医院复查，了解恢复情况，调整治疗方案。

定期复查

指导患者注意个人卫生、避免过度劳累、保持良好的生活习惯等。

生活指导

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化脓性骨髓炎典型病例分享

总结词

急性发作、高热、疼痛

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病程长、反复发作、骨缺损

总结词

患者因慢性骨髓炎合并骨缺损入院，X线检查显示骨干皮质增厚、髓腔不规则狭窄，周围可见钙化影，诊断为慢性骨髓炎。

详细描述

彻底清创、植骨和内固定等手术治疗，术后抗生素治疗和康复训练。

治疗建议

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治疗建议

早期诊断、及时治疗，包括抗生素治疗、制动和手术引流等。同时注意预防并发症的发生，如关节僵硬和畸形等。

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总结词

儿童常见、高热、疼痛

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详细描述

患儿因高热、疼痛入院，X线检查显示干骺端骨质破坏、髓腔密度增高，诊断为儿童急性骨髓炎。

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化脓性骨髓炎的最新研究进展

通过合理的饮食和锻炼，提高自身免疫力，降低感染风险。

提高免疫力

强调早期诊断和干预的重要性，以便及时控制病情发展。

早期诊断与干预

对患者进行疾病知识和护理知识的教育，帮助他们更好地配合治疗和康复。

患者教育

THANKS

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