原创力文档小儿肠梗阻护理查房ppt课件
2023-12-30
肠梗阻的概述
小儿肠梗阻的特点
护理评估与观察
护理措施与操作
并发症的预防与处理
健康教育
肠梗阻的概述
01
肠梗阻是指肠道内的内容物在肠道内受阻，无法顺利通过，导致一系列的临床症状。
定义
机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻。
分类
肠管受压、肠腔内堵塞、肠管扭转、肠管套叠等。
肠道蠕动减弱或消失，肠道内压力升高，肠管扩张，血液循环障碍，导致肠壁坏死、穿孔，引发腹膜炎、休克等严重并发症。
病理生理
病因
临床表现
腹痛、呕吐、腹胀、停止自肛门排气排便等。
诊断
腹部X线平片、腹部超声、CT等检查有助于明确诊断。
小儿肠梗阻的特点
02
小儿肠道发育尚未完全，肠道蠕动不规律，容易引起肠梗阻。
生理特点
易误诊
并发症多
小儿表达能力有限，容易造成误诊，需要密切观察病情变化。
小儿肠梗阻容易引起水电解质紊乱、感染等并发症，需要积极治疗。
03
02
01
小儿肠梗阻表现为腹痛、腹胀、呕吐等症状，需要与急性阑尾炎、肠套叠等疾病鉴别。
腹痛
小儿肠梗阻时排便困难，需要与便秘、先天性巨结肠等疾病鉴别。
排便异常
部分小儿肠梗阻可出现腹部肿块，需要与肠旋转不良、肠重复畸形等疾病鉴别。
腹部肿块
小儿肠梗阻可能伴有发热、脱水、酸中毒等症状，需要与急性胃肠炎、肠穿孔等疾病鉴别。
全身症状
护理评估与观察
03
评估患儿的体温、脉搏、呼吸和血压等指标，了解病情状况。
生命体征
腹部体征
饮食状况
排便情况
观察患儿腹部有无压痛、反跳痛、腹肌紧张等表现，判断肠梗阻的严重程度。
了解患儿的饮食习惯、进食量以及食物种类，判断是否存在饮食不当或食物不耐受等问题。
观察患儿排便次数、量及性状，判断肠道功能是否正常。
腹痛情况
呕吐状况
腹胀程度
全身状况
01
02
03
04
观察患儿腹痛的部位、性质、程度和持续时间，了解肠梗阻的发展趋势。
观察患儿呕吐的次数、量及呕吐物的性质，判断是否存在呕吐引起的脱水或电解质紊乱。
评估患儿腹部胀气的程度，判断肠道蠕动功能是否正常。
观察患儿的精神状态、食欲、睡眠等状况，了解病情对全身的影响。
根据患儿腹痛的程度，采取适当的护理措施，如热敷、按摩等，缓解患儿疼痛。
腹痛护理
保持患儿呼吸道通畅，防止呕吐物误吸引起窒息。同时，及时清理呕吐物，避免不良刺激。
呕吐护理
鼓励患儿多活动，促进肠道蠕动，缓解腹胀。对于严重腹胀的患儿，可采取肛管排气或胃肠减压等措施。
腹胀护理
根据患儿病情状况，合理安排饮食，避免进食过多难以消化的食物。同时，保持充足的水分摄入，预防脱水。
饮食护理
护理措施与操作
04
01
02
04
03
根据医生的建议，给患儿提供适当的饮食。对于需要禁食的患儿，应遵医嘱给予静脉输液补充营养。
注意饮食卫生，避免食物中毒和胃肠炎的发生。
饮食应以清淡、易消化、营养丰富为主，避免过硬、过冷、过热或刺激性的食物。
鼓励患儿多喝水，保持大便通畅，预防便秘。
注意观察患儿的腹痛情况，如疼痛的性质、部位、程度和持续时间等，并记录。
观察患儿的呕吐情况，如呕吐物的性质、量和次数等，并记录。
观察患儿的排便情况，如排便的次数、量和性质等，并记录。
对于出现高热、脱水等症状的患儿，应及时采取降温、补液等措施，保持患儿的水电解质平衡。
01
02
03
04
并发症的预防与处理
05
肠绞窄是小儿肠梗阻的严重并发症，由于肠道血液供应障碍导致肠壁缺血、坏死，进而引发感染。
一旦出现肠绞窄的症状，如腹痛加剧、呕吐物呈血性等，应立即就医，采取紧急手术治疗。
预防肠绞窄的关键在于及时诊断和治疗肠梗阻，避免肠道长时间受压和血供障碍。
护理上应注意观察患儿的生命体征，尤其是腹部体征和全身状况，及时发现并处理异常情况。
肠坏死的症状包括腹痛、呕吐、血便等，病情发展迅速，需紧急处理。
护理上应注意观察患儿的生命体征和腹部症状，及时发现并处理异常情况。
02
03
04
01
健康教育
06
向患儿及家长介绍肠梗阻的定义、病因、症状、治疗方法等，以增加其对病情的了解。
肠梗阻的基本知识
关注患儿及家长的情绪状态，给予适当的心理支持和安慰，帮助其缓解焦虑和恐惧。
心理指导
指导患儿及家长注意饮食卫生、避免肠道感染等，预防肠梗阻的发生。
日常注意事项
指导患儿及家长密切观察病情变化，如出现腹痛、呕吐、腹胀等症状应及时就医。
观察病情变化
指导患儿及家长记录腹痛、呕吐、排便排气等症状的变化情况，为医生诊断提供参考。
记录病情变化
指导患儿及家长在治疗后定期复诊，以便医生评估治疗效果和调整治疗方案。
复诊指导
THANKS
感谢观看
文档评论（0）